Узел на легком — это небольшой легочный узелок. Узелки в легких — это визуализируемые при КТ тени высокой плотности диаметром ≤30 мм с четкими границами, одиночные или множественные, круглые или круглоподобные по морфологии, не связанные с увеличением лимфатических узлов или ателектазом легких.
Узелки в легких диаметром менее 5 мм считаются микронодулями, а диаметром 5-10 мм — мелкими узелками. По причинам возникновения узелки легких часто делят на воспалительные узелки, туберкулезные шарики, воспалительную псевдотумору, опухоль легкого, неправильную опухоль и т.д.
1. воспалительные узелки легких: они могут представлять собой круглую или овальную гиперденсивную тень с четкими границами, множественные и единичные, морфологию острой инфекции или гранулематозное поражение, сформировавшееся после механизации хронической инфекции.
2. туберкулезный шар: вызван микобактерией туберкулеза, на снимке видна четкая граница с полостями, брюшиной и обызвествлением, в большинстве случаев одиночные гиподенсивные тени, морфология круглая или округло-подобная.
3. воспалительная псевдоопухоль: представляет собой образование, образованное избыточным разрастанием тканей, вызванным хроническим воспалением, на КТ грудной клетки видны четкие границы и изменение стекол, участок фиксирован, в основном одиночный, морфология может быть разнообразной.
4. Опухоль легкого: ранняя аденокарцинома легкого, без явных симптомов дискомфорта, диаметр узла >8 мм, солитарный, морфология может быть представлена лобуляцией и бурными признаками.
5. злокачественные новообразования: в основном доброкачественные, обусловленные избыточным ростом легочной ткани; в основном бессимптомные, с четкими визуализируемыми границами, в основном солитарные, круглой и овальной формы, сопровождающиеся лобуляцией без бурсов, характерным проявлением является попкорноподобное обызвествление.
Существуют и другие причины возникновения легочных узелков, такие как нодулярная болезнь, гемангиома легкого, фиброма и т.д. Для своевременной диагностики и лечения пациентам рекомендуется обращаться в обычные стационары, проводить целенаправленную диагностику и лечение.