После исключения соответствующих лекарственных противопоказаний лефлуномида и метотрексата пациенты, состояние которых требует этого, могут одновременно лечиться лефлуномидом и метотрексатом, но при этом необходимо регулярно проверять функцию печени. Лефлуномид и метотрексат являются иммунодепрессантами, лефлуномид в основном используется для лечения ревматоидного артрита у взрослых; метотрексат может применяться для лечения острой лейкемии, рака легких, псориаза, рака шейки матки, рака яичек и других заболеваний, лефлуномид может использоваться в сочетании с метотрексатом для лечения ревматоидного артрита и достигать лучших результатов. Основными побочными эффектами лефлуномида являются диарея, зуд, обратимое повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ и АСТ), алопеция и сыпь. Побочные реакции метотрексата включают тошноту, рвоту, боли в животе, желтуху, подавление костного мозга, алопецию, покраснение кожи, зуд или сыпь, а также инфекции. Противопоказан людям с аллергией на лефлуномид и его метаболиты, а также пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. Противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к метотрексату. Комбинация этих двух препаратов может применяться после исключения лекарственных противопоказаний. Обратите внимание, что на начальном этапе применения лефлуномида необходимо периодически проверять уровень АЛТ и лейкоцитов, с интервалами, зависящими от состояния пациента, и с осторожностью у пациентов с тяжелым поражением печени и определенно положительными серологическими показателями гепатита В или С. Длительное применение метотрексата несет в себе потенциальный риск возникновения вторичных опухолей, а также аменореи и снижения или недостатка спермы, особенно после длительного применения высоких доз. Лефлуномид и метотрексат следует применять под наблюдением врача, а пациентам рекомендуется обращаться в соответствующие отделения обычных больниц для получения подробной консультации и лечения в соответствии с медицинскими рекомендациями.