Вопрос о том, можно ли использовать жаропонижающие средства попеременно, когда у ребенка высокая температура, и, кроме того, нужно ли их использовать попеременно, ставит в тупик многих родителей, поэтому сегодня мы собираемся просветиться по этому вопросу. Первое, что необходимо прояснить, это то, что цель использования жаропонижающих средств не обязательно состоит в том, чтобы быстро и основательно сбить температуру ребенка до нормального диапазона, у многих детей после использования лекарств температура снизится, но не полностью до уровня ниже 37 градусов, до тех пор, пока у ребенка нет судорог, хорошее настроение, не влияет на другие виды деятельности и т.д., может быть полностью соблюдена снова, нет необходимости спешить давать ребенку слишком много жаропонижающих средств. Лично я считаю, что можно чередовать ацетаминофен и ибупрофен, когда у ребенка жар, но нужно ли чередовать — зависит от ситуации. При нормальных обстоятельствах и ацетаминофен, и ибупрофен безопасны для детей и являются предпочтительными жаропонижающими средствами. Во многих руководствах говорится, что оба препарата хорошо снижают температуру и помогают ребенку чувствовать себя комфортно, хотя ацетаминофен, как правило, больше рекомендуется при низкой температуре, а ибупрофен — при высокой, что более эффективно. Однако необходимость чередования во многом зависит от того, способен ли один жаропонижающий препарат обеспечить снижение температуры у ребенка. В настоящее время Американская академия педиатрии рекомендует использовать ацетаминофен не более пяти раз в день с интервалом в четыре часа, а ибупрофен — не более четырех раз в день с интервалом в шесть-восемь часов до повторного приема. Это совершенно безопасно с точки зрения частоты использования. Если у ребенка жар и он принял жаропонижающее лекарство, например, ацетаминофен, лучше подождать 6 часов, прежде чем использовать ацетаминофен снова. Если жар сильный и у ребенка в течение 6 часов наблюдается значительное повышение температуры, т.е. температура выше 38,5 градусов или 39 градусов, не следует снова использовать то же жаропонижающее средство. Это означает, что жаропонижающее средство одного и того же штамма рекомендуется применять с интервалом более шести часов и не более четырех раз в день. Однако если ребенок относительно болен и ему необходимо использовать жаропонижающее чаще, то можно перейти на другой вид жаропонижающего с интервалом примерно в три часа. Ацетаминофен и ибупрофен вместе можно использовать в общей сложности восемь раз за 24-часовой период с минимальным интервалом в три часа между приемами. Однако, если у ребенка снова поднялась температура с разницей более чем в 4-6 часов, не рекомендуется чередовать жаропонижающие препараты, а рекомендуется принимать только один вид жаропонижающего средства. Это может привести к потенциальным побочным эффектам. Поэтому я считаю, что чередование двух видов жаропонижающих средств вполне допустимо, но родителям следует обратить особое внимание на четкое расположение и маркировку лекарств и вести подробный учет времени, вида лекарства и дозировки после каждого приема, чтобы было понятно, когда лекарство давать снова, и чтобы не было принято неправильное лекарство. Важно также отметить, что большинство детей не нуждаются в чередовании жаропонижающих средств. Если одно жаропонижающее средство может контролировать температуру ребенка, нет необходимости чередовать два препарата.