Необходимость четырехкратного приема энтекавира для лечения ДНК вируса гепатита В зависит от наличия или отсутствия показаний к применению противовирусных препаратов против гепатита В. Энтекавир и другие препараты против вируса гепатита В не могут применяться произвольно, а должны под руководством гепатологов подбираться соответствующие противовирусные препараты, и процесс применения должен регулярно пересматриваться, нельзя произвольно прекращать прием.
1. для людей с четверной ДНК вируса гепатита В, если по результатам исследования функции печени гаммаглутамилтрансфераза превышает верхнюю границу нормы, и исключены другие причины, можно проводить пероральную противовирусную терапию энтекавиром.
2. если ДНК вируса гепатита В в четырех квадратах, если аланин-аминотрансфераза остается в норме, но возраст >30 лет, и в семейном анамнезе есть фиброз или цирроз печени, или различные тесты указывают на явный фиброз или цирроз печени, или есть внепеченочные проявления, можно принимать пероральный энтекавир.
Кроме того, если у данной группы людей имеются вышеперечисленные показания к противовирусной терапии, но при этом наблюдается молочнокислый ацидоз, либо наличие головной боли, усталости, головокружения, тошноты и других побочных эффектов после перорального приема, которые не переносятся, то под руководством врача можно перейти на другие препараты, например пропранолол, тенофовир.
При использовании лекарственных средств важно следовать указаниям врача, разумно применять лекарственные средства, не использовать их произвольно, чтобы не вызвать серьезных побочных эффектов, а также нежелательных реакций.