О том, требует ли субклинический гипотиреоз назначения таблеток левотироксина натрия, следует судить в зависимости от возраста пациента, его базального статуса и сопутствующих заболеваний. При субклиническом гипотиреозе уровень тиреоидстимулирующего гормона (ТСГ) при динамическом исследовании функции ногтей повышен, уровни свободного тироксина (FT4) и свободного трийодтиронина (FT3) в норме, а другие факторы, такие как почечная недостаточность, исключены. Субклинический гипотиреоз может быть классифицирован в зависимости от уровня ТТГ: ТТГ <10 мМЕ/л называется легким субклиническим гипотиреозом, ТТГ >10 мМЕ/л — тяжелым субклиническим гипотиреозом. В настоящее время существуют следующие рекомендации по необходимости лечения субклинического гипотиреоза левотироксином натрия: 1. Небеременным пациенткам с тяжелым субклиническим гипотиреозом назначается лечение левотироксином натрия, при этом цель лечения соответствует гипотиреозу. В процессе лечения необходимо контролировать уровень TSH в сыворотке крови, чтобы избежать избыточного лечения. 2. Небеременные пациентки с легким субклиническим гипотиреозом могут получать лечение левотироксином натрия, если оно сопровождается симптомами гипотиреоза, положительными антителами к тиреоидной пероксидазе (TPOAb), дислипидемией или атеросклеротической болезнью. 3. необходимость лечения субклинического гипотиреоза в особых группах, таких как беременные женщины, пожилые пациенты, дети и подростки, должна определяться под руководством специалистов. Хотя субклинический гипотиреоз не достиг уровня клинического гипотиреоза, некоторым пациентам все же необходимо принимать таблетки левотироксина натрия для дополнительного лечения. Если у вас субклинический гипотиреоз, вам необходимо обратиться в больницу к врачу-специалисту для оценки необходимости приема таблеток левотироксина натрия, чтобы не затягивать лечение.