Оптимальное время для проведения лапароскопической гепатэктомии

Оптимальное время для проведения лапароскопической гепатэктомии определить невозможно, оно должно основываться на комплексной оценке физического состояния и тяжести заболевания. При локальных поражениях печени с помощью лапароскопии применяются хирургические методы резекции сегментов, долей и гемигепатических резекций печени с сохранением нормальных тканей печени, достаточных для поддержания функции, которые обычно используются при злокачественных опухолях печени, камнях внутрипеченочных желчных протоков, травмах печени, абсцессах печени, кистах печени и так далее. Резекция печени запрещена, если пациент находится в плохом физическом состоянии и не может перенести операцию, или в тяжелом состоянии с инфекционным шоком и запущенным раком. Лапароскопия позволяет лучше наблюдать за местом операции, является менее инвазивной и не имеет возрастных ограничений. Операция может быть выполнена как можно раньше, если состояние простое и нет других осложнений; при инфекционных поражениях лапароскопическая гепатэктомия может быть выполнена после полного контроля над инфекцией; при опухолевых поражениях радикальная операция должна быть выполнена как можно раньше. Пациентам, страдающим заболеваниями печени, рекомендуется стандартизировать лечение под руководством врача.