Во-первых, цереброваскулярный — это общий и обобщающий термин, который следует использовать для обозначения артерий, снабжающих кровью головной мозг. Следует ли пациенту проводить стентирование (стентирование стенозированного сосуда) или нет, не может быть просто определено какими-либо правилами и нормами, даже последними международными руководствами. Каждый пациент уникален. Показания к лечению стеноза церебральных кровоснабжающих артерий основываются на следующих соображениях: 1. имеются ли значительные симптомы, можно ли их контролировать с помощью лекарственных средств или можно ли их последовательно контролировать с помощью лекарственных средств. Симптомами здесь являются не головокружение или боль в голове, а главным образом церебральный инфаркт или транзиторная ишемическая атака, связанные со стенозом. Чем тяжелее стеноз и характер бляшки, или чем нестабильнее бляшка (которая в любой момент может стать эмболизированной), тем большее лечение рекомендуется. 3. связаны ли симптомы со стенотическим сосудом; иногда инфаркты мозга вызываются небольшими внутричерепными проникающими сосудами, а не более крупными сосудами. 4. оценка ишемического состояния мозговой ткани, наличие гемодинамического дефицита. Это связано с тем, что иногда, хотя сосуд стенозирован, хорошая адекватная компенсация формируется другими сосудами, и тогда соотношение риска и пользы от операции оказывается высоким. Короче говоря, старайтесь не делать операции при заболеваниях, которые можно контролировать с помощью лекарств, и старайтесь не принимать лекарства при заболеваниях, которые можно контролировать без них. Хотя мы являемся врачами, эти рекомендации должны быть доведены до сведения наших пациентов. К сожалению, в амбулаторных клиниках пациентов часто критикуют за то, что они не назначают китайские препараты для оживления крови.