Лекарственные препараты являются ядовитыми. Один из эффектов «яда» может прямо или косвенно влиять на эректильную функцию полового члена. Лекарства в основном бывают следующих типов: 1. Психические препараты Лекарства с седативным эффектом, такие как барбитураты, тиазиды, могут подавлять либидо, сексуальное возбуждение и влиять на эректильную функцию. Антидепрессанты (такие как трициклические, ингибиторы моноаминоксидазы, литий) могут нарушать передачу вегетативных импульсов для эрекции и эякуляции. 2, антигипертензивные препараты Применение антигипертензивных препаратов является наиболее частой причиной эректильной дисфункции, практически все антигипертензивные препараты могут сопутствовать ЭД. Блокаторы симпатических нервов, действующие на центральную нервную систему, могут подавлять центральную нервную систему, повышать уровень пролактина, снижать либидо; ингибиторы симпатических нервов часто сопровождаются ЭД и нарушениями эякуляции; метилдопа, колестипол, ресерпин и др., действующие на центральную нервную систему, подавляют сексуальные импульсы, так что механизм эрекции нарушается; ингибиторы симпатических нервов часто сопровождают ЭД и нарушения эякуляции. Эректильный механизм дисфункционирует; роль периферических симпатических нервов гуанетидин может вызвать нарушения эякуляции и ЭД одновременно. β-блокаторы также широко используются при лечении гипертонии, некоторые исследования подтвердили, что β-блокаторы могут вызывать снижение уровня тестостерона в крови, в частности, наиболее сильное действие оказывают сердечные гликозиды; кроме того, тиазидные диуретики могут существенно влиять на эректильную функцию. Теоретически диуретики и вазодилататоры не вызывают эректильной дисфункции, однако у пациентов с выраженным атеросклерозом для адекватного притока крови к половому члену необходимо повышенное артериальное давление, вазодилататоры расширяют сосуды, диуретики уменьшают объем крови, оба препарата снижают артериальное давление и могут сочетаться с гипокалиемией, что приводит к эректильной дисфункции. 3, препараты с антиандрогенной активностью, такие как циметидин, циклогексимида ацетат, спиронолактон и др. могут привести к гипогонадизму и повлиять на эрекцию, дигоксин может снизить уровень тестостерона в крови и повысить уровень эстрогена. β-блокаторы также обладают антистимулирующим действием. Кроме того, пациенты с BPH (гиперплазией предстательной железы), длительно принимающие эстрогены, также могут антагонизировать действие андрогенов. 4, вызывать гиперпролактинемию Такие препараты, как фенотиазины, опиаты, эндорфины, ресерпин, циметидин, могут влиять на эрекцию через центральную роль. 5, другие препараты Препараты с антихолинергическими рецепторами, такие как атропин и пробенецид, антигистаминные препараты, такие как бенадрил и парацетамол, могут влиять на эрекцию. Алкоголь, марихуана, опиоиды, героин в небольших дозах могут вызывать сексуальное возбуждение, но при больших дозах или длительном применении они подавляют либидо и вызывают эректильную дисфункцию. Хронический алкоголизм вызывает алкогольную полинейропатию (в том числе пенильных нервов) и может привести к печеночной недостаточности, снижению инактивации эстрогенов и уровня тестостерона.