Плотные твердые образования в подглазничной области — это в основном смешанные опухоли околоушной железы, чаще всего встречающиеся у молодых взрослых. Опухоль располагается чуть ниже мочки уха и в более крупных случаях распространяется на шею. Опухоль твердая и узловатая, иногда кистозная и перемежается с более мягкими узелками. Опухоль не прилипает к коже или базальной ткани и может выталкиваться; она растет медленно и может оставаться неизменной в течение нескольких лет или более десяти лет. При злокачественном перерождении опухоль часто растет внезапно и быстро и фиксируется за счет адгезии к окружающей ткани. Смешанные опухоли околоушной железы чаще всего встречаются в среднем возрасте. Они обычно бессимптомны, растут медленно и могут существовать годами или даже десятилетиями. Опухоль выглядит как твердое, плотное образование в подглазничной области с узелковой поверхностью, четко очерченное, умеренно твердое, не прилежащее к окружающим тканям, подвижное и не давящее. Если опухоль имеет один из следующих признаков, следует рассмотреть возможность злокачественной трансформации. Внезапный и быстрый рост опухоли; снижение подвижности или даже фиксация; боль или ипсилатеральный лицевой паралич. Данное заболевание следует дифференцировать от псевдокисты ушной раковины. Псевдокисты ушной раковины (широко известные как плазмацитохондрит ушной раковины) — это ограниченные кисты на вентральной стороне ушной раковины неопределенного происхождения, называемые псевдокистами, поскольку в их стенках отсутствует эпителиальный слой. Лечение смешанных опухолей околоушной железы основано на полном хирургическом иссечении. Предоперационная биопсия обычно не показана. Оболочка опухоли часто бывает неполной, и иногда опухолевые клетки могут инвазировать оболочку или внебрюшинные ткани, что может привести к рецидиву, если иссечение не будет полным. Поэтому не рекомендуется удалять опухоль вместе с окружающими околоушными тканями. Интраоперационно следует позаботиться о сохранении лицевого нерва. Если опухоль злокачественная, ее следует лечить в соответствии с принципами лечения злокачественных опухолей.