Если губы кажутся черно-фиолетовыми, речь идет о снижении уровня кислорода в крови, и наиболее частыми причинами этого являются длительные хронические заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма. При этих заболеваниях нарушается кислородный обмен в легких, что приводит к появлению пониженного содержания кислорода в крови, и на губах, а также на ногтевых ложах могут появляться синяки. Кроме того, многие врожденные пороки сердца могут иметь те же симптомы, что и описанные выше, наиболее распространенными из них являются дефекты межпредсердной перегородки, дефекты межжелудочковой перегородки и катетеризация артерий. При этих заболеваниях, если в месте дефекта возникает право-левый шунт, приводящий к смешиванию венозной крови с артериальной, может произойти определенное снижение оксигенации крови, что проявляется в виде темно-фиолетового цвета лица, более выраженного на губах и ногтевых ложах.