Прежде всего, необходимо понять, что РПЖ — это прогрессирующее заболевание, которое прогрессивно ухудшается по мере старения мужчин. Это означает, что если мы не вмешиваемся в патогенез РПЖ или лечим его только в течение короткого периода времени, то мы не сможем остановить прогрессирование РПЖ на корню. Поэтому и для врачей, и для пациентов важно иметь долгосрочную перспективу в отношении РПЖ. Именно потому, что BPH — это возрастное заболевание, развивающееся постепенно с возрастом, основное внимание в лечении уделяется не устранению временной боли, а длительному систематическому и стандартизированному лечению, чтобы замедлить темпы увеличения простаты и предотвратить различные осложнения, такие как острая задержка мочи. Существует множество препаратов, которые используются для лечения ВРН, и каждый из них имеет свои преимущества, например, альфа-блокаторы, которые могут быстро улучшить симптомы мочеиспускания. Однако единственным препаратом, который действительно направлен на причину РПЖ, является ингибитор 5α-редуктазы (финастерид, торговое название: Paulownia). Многочисленные исследования показали, что длительное применение финастерида (1 таблетка в день) снижает частоту острой задержки мочи и риск хирургического вмешательства по поводу простаты. Кроме того, финастерид — единственный известный препарат, уменьшающий размер простаты. В случае с пожилым мужчиной, о котором говорилось выше, если бы он принимал финастерид в течение длительного времени на ранних стадиях заболевания, он мог бы избежать острой задержки мочи, которая произошла позже. Наконец, я искренне надеюсь, что все пациенты с РПЖ примут философию о том, что длительное медикаментозное лечение под руководством медицинского специалиста даст хорошие результаты.