Астма — это аллергическое заболевание, внутренней причиной которого является «аллергия», а внешней — различные аллергены. Первым принципом лечения является устранение аллергена из контакта. Многие люди, которым впервые поставили диагноз «астма», естественно, думают: как можно скорее определить тип аллергена и постараться избегать его в будущем, чтобы астма могла излечиться сама. Действительно ли все так просто? Аллергия является генетически обусловленной, генетически предрасположенной и врожденной. Но когда появляются симптомы аллергии в организме? Где проявляются симптомы? Какова тяжесть симптомов? В этом участвуют многие факторы окружающей среды. Вот почему у некоторых людей аллергический ринит и экзема развиваются в детстве, а у других симптомы появляются в возрасте 50 или 60 лет. Бывают ли у некоторых людей тяжелые симптомы? Бывают ли у некоторых людей слабые симптомы? Существует множество различных типов аллергенов, но некоторые из них являются наиболее распространенными в жизни: (1) Клещи: пылевые клещи имеют длину около 0,33 мм под микроскопом и растут и размножаются, питаясь чешуйками кожи, которые ежедневно сбрасывает тело человека. Пылевые клещи лучше всего растут в теплое и влажное время года. Поэтому следует принять меры по борьбе с пылевыми клещами, чтобы снизить относительную влажность воздуха. Кроме того, антигены пылевых клещей обычно присутствуют в больших количествах в старой пыли в доме, поскольку остатки пылевых клещей откладываются в мертвых пыльных зонах, которые обычно не убираются. (2) Грибки в помещении: основными аллергенами для человека являются плесени. Уровень грибков в помещении зависит от возраста дома, системы отопления, наличия или отсутствия увлажнителей и кондиционеров. Темные, сырые, плохо вентилируемые жилые помещения, особенно подвалы, являются идеальным местом для роста грибков, за ними следуют ванные комнаты и кухни. Увлажнители и кондиционеры также могут быть местом для роста грибков, а влажная обстановка в доме и перенаселенность могут легко вызвать астму у детей. (3) Шелкопряды: шелк и хлопок в основном используются в качестве наполнителя для зимней одежды, из них ткут джемперы и ковры, поэтому они являются важной причиной приступов астмы в зимний период. Шелк, поскольку он проходит многократную обработку, редко вызывает аллергию. Шелкопряды — полностью метаморфические насекомые, и существует перекрестная реактивность между шелком и другими формами шелкопрядов, такими как коконы, молодые шелкопряды, моча шелкопряда, куколки и чешуйки мотыльков шелкопряда, поэтому аллергия на шелк может быть аллергией на любую форму шелкопрядов. (4) Аллергены, связанные с животными: комнатные животные, особенно собаки и кошки, являются распространенной причиной аллергического ринита и астмы. Когда собака или кошка попадает в дом, пациент с аллергией на них может заболеть в течение нескольких минут. Шерстяные джемперы и брюки редко бывают аллергенными, так как они прошли многократную обработку, и их аллергенность значительно снизилась. Тараканы, которые часто встречаются в кухонных шкафах и ванных комнатах, также являются распространенными ингаляционными аллергенами. Однако следует отметить, что раздражающие химические пестициды также могут вызывать аллергические симптомы. (5) Пыльца: Пыльца обычно распространена на открытом воздухе. Пыльца трех основных видов растений — деревьев, трав и сорняков — разносится ветром, и эти пылинки, рассеянные в воздухе, являются основным источником аллергенов, переносимых по воздуху. Эти пыльцы не имеют запаха, крупные, легкие и чрезвычайно распространенные, они могут переноситься ветром высоко в воздух на отдаленные поля и города, что делает их основным источником пыльцы, вызывающей аллергию. Переносимая ветром пыльца весной в основном происходит от деревьев, таких как сосна, кипарис, тополь, акация, ива и береза, и пыльца имеет короткий период рассеивания в воздухе. Переносимая ветром пыльца в конце весны и начале лета в основном поступает с пастбищных трав. Переносимая ветром пыльца в конце лета и начале осени поступает от сорных растений, наиболее распространенным из которых в Китае является Artemisia absinthium. Пыльца трав имеет длительное время рассеивания и вызывает тяжелые симптомы, которые сохраняются в течение длительного времени, около месяца и более. Поскольку 90% случаев сенной лихорадки вызывается летней и осенней пыльцой, легко избежать некоторых аллергенов, таких как шерсть собак и кошек. Однако большинство аллергенов, таких как пыльца, клещи и грибки, имеют высокую концентрацию и широкое распространение, поэтому полностью избежать их трудно. Более того, многие пациенты чувствительны к широкому спектру аллергенов, поэтому трудно рассчитывать на излечение аллергических заболеваний путем полного отключения от аллергенов. Можно ли полностью избавиться от этих аллергенов с помощью десенсибилизации? Десенсибилизирующая терапия, также известная как специфическая иммунотерапия, является практическим способом остановить ухудшение симптомов и предотвратить развитие аллергии на новые аллергены. Десенсибилизация включает в себя изготовление инъекций или пероральных препаратов известных аллергенов и введение их подкожно или перорально и сублингвально через регулярные промежутки времени для создания иммунной толерантности у пациента, что может уменьшить симптомы и приступы аллергии. Полный курс десенсибилизирующего лечения занимает от 3 до 5 лет. Несколько исследований доказали, что успешное лечение десенсибилизацией может избавить пациентов от наркотической зависимости на срок до 8 лет. Однако существует лишь ограниченное число аллергенов, которые можно десенсибилизировать, и единственными признанными на международном уровне технически совершенными реагентами для десенсибилизации являются пылевые клещи и некоторые грибки, что означает, что десенсибилизация может быть успешной только в том случае, если пациент чувствителен только к этим двум аллергенам. Однако большинство аллергиков страдают аллергией на несколько аллергенов одновременно, и десенсибилизация только к двум аллергенам может быть эффективной. Именно поэтому десенсибилизация в настоящее время не является предпочтительным методом лечения аллергических заболеваний. Так есть ли вообще смысл проверять аллергены и проводить десенсибилизирующую терапию? Если в вашем профиле аллергенов есть легко устранимые аллергены, такие как кошачья или собачья шерсть, вам следует полностью избегать их в будущем; если есть аллергены, которых трудно полностью избежать, например, сезонная пыльца, вам также следует принять соответствующие меры. Держите двери и окна плотно закрытыми. Когда вы обнаружите, что у вас аллергия только на клещей, вам следует пройти курс десенсибилизирующего лечения.