При остром подагрическом артрите чаще всего поражаются суставы первой плюсневой кости и пальцев ног, большие бурсы и пальцы ног, обычно асимметрично. У небольшого числа пациентов может наблюдаться лихорадка, головная боль и слабость. Острые приступы подагры обычно протекают быстро, возникают ночью и могут быть очень болезненными. Местные проявления включают выраженное повышение температуры кожи, покраснение и отек, а также ограничение подвижности суставов и функциональные нарушения.