Черный стул и кровь в стуле сначала рассматриваются как желудочно-кишечное кровотечение и геморроидальные заболевания, но клиническое состояние все большего числа пациентов часто не просто язвы и кровотечения, а часто в сочетании с другими воспалительными состояниями или другими заболеваниями, особенно распространен рак, такой как рак желудка, рак толстой кишки, рак прямой кишки, поэтому необъяснимая черная кровь в стуле является предметом дальнейшего обследования. В последние годы заболеваемость злокачественными опухолями желудочно-кишечного тракта не только высока среди людей среднего и пожилого возраста, но и все более очевидна среди молодежи. Эти раковые заболевания часто не имеют симптомов и признаков на ранних стадиях, а обнаруживаются только на средних и поздних стадиях, когда воспаление и язвы вызывают кровотечение и приводят к появлению черного стула, но многие пациенты упускают возможность их лечения, потому что не обращают на них внимания. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта (гастроскопия) является первым выбором для диагностики и обследования этих опухолей. После постановки диагноза операция должна быть проведена как можно раньше, чтобы улучшить прогноз и избежать затягивания болезни. Гастроскопия является обычной процедурой в зарубежных странах, но в Китае она часто недоступна из-за различных национальных и экономических условий. Почему у меня черный стул? Черный стул и кровь в стуле — это две формы желудочно-кишечного кровотечения у человека. В целом, если кровотечение составляет более 60 мл в день, но не слишком обильное и не слишком концентрированное, может возникнуть черный стул, известный в медицине как дегтеобразный стул. В противном случае, если крови больше или она более концентрированная и ее можно увидеть невооруженным глазом, это называется кровавым стулом. В целом, черный стул или кровь в стуле часто появляются неожиданно, без каких-либо клинических симптомов, поэтому пациент часто не знает, что делать. Однако если вы внимательно посмотрите на цвет, качество и количество черного стула или на место и количество кровотечения в кровавом стуле, вы сможете проанализировать изменения в состоянии. Прежде всего, по цвету и качеству стула можно оценить объем кровотечения. Желудочно-кишечное кровотечение объемом более 60 мл в день может проявляться в виде черного стула. Если стул постоянно черный и сухой, то речь идет о небольшом непрерывном кровотечении; если стул меняется с черного на темно-красный или ярко-красный, если он мягкий и тонкий, или даже если между ними есть сгустки крови, то в пищеварительном тракте идет активное кровотечение и объем кровотечения большой. Во-вторых, по цвету и качеству стула можно определить, от какого заболевания происходит кровотечение. С медицинской точки зрения пищеварительный тракт делится на верхний, средний и нижний сегменты, и кровотечение в этих трех сегментах по-разному проявляется во время стула. Те, у кого кровь в стуле сначала появляется, а затем становится ярко-красной, указывают на то, что источник крови находится близко к анусу, а место кровотечения обычно расположено в прямой кишке или анусе, что обычно вызывается раком прямой кишки, геморроем, анальными трещинами, полипами прямой кишки и т.д. Те, у кого кровь в стуле сначала появляется, а затем становится черной, как дорожная смола, указывают на то, что источник крови находится дальше и остается в кишечнике в течение более длительного периода времени, а место кровотечения в основном находится в желудке и двенадцатиперстной кишке, толстой или тонкой кишке, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, рак желудка, желудок. В-третьих, необходимо обратить внимание на цвет и внешний вид стула. В-третьих, по цвету и качеству стула следует определить, есть ли дальнейшее кровотечение. Если черный стул постепенно становится желтым, это означает, что кровотечение остановилось; если черный стул сохраняется, это означает, что кровотечение усилилось; если черный стул становится желтым после лечения, это означает, что кровотечение возобновилось или болезнь рецидивировала. В-четвертых, о степени кровотечения можно судить и по клиническим признакам, таким как психическое состояние и цвет лица. В целом, если кровотечение идет медленно и объем кровотечения не превышает 300 мл, клинические симптомы не очевидны или наблюдается лишь легкое головокружение и слабость; такие клинические симптомы, как головокружение, сердцебиение, бледность, учащенный пульс и жажда, указывают на то, что объем кровотечения превысил 400 мл в день; если кровотечение продолжается и превышает 1000 мл, это опасно для жизни.