Во-первых, что такое кровь в стуле? Кровь в стуле — это кровотечение в пищеварительном тракте человека из заднего прохода наружу, например, стул полностью состоит из крови, стул с кровью, кровотечение при облегчении стула, кровь капает после стула, кровь на бумаге для стула и т.д., цвет ярко-красный, темно-красный или дегтеобразный, называются кровью в стуле. Кровь в стуле обычно наблюдается при кровотечении из нижних отделов желудочно-кишечного тракта (под кровотечением понимается кровотечение из пищеварительного тракта, расположенного ниже сгибательной связки, включая тонкую кишку, толстую и прямую кишку и анальный канал, особенно кровотечение из толстой и прямой кишки), но иногда наблюдается кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (под кровотечением понимается кровотечение из места сгибательной связки, расположенного выше желудочно-кишечного тракта, включая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку и т.д.). Каковы причины появления крови в стуле? Кровь в стуле в основном появляется из самого кишечного тракта, большинство из которых относится к категории аноректальных заболеваний, таких как опухоли кишечника, например рак и полипы толстой кишки, язвы, воспаления, паразитарные заболевания, геморрой, анальная трещина, инвагинация, сухость кишечника и др. Кроме того, причиной кровотечения могут быть и другие системные заболевания, не связанные с кишечным трактом, такие как болезни крови, острые инфекционные заболевания, недостаток витаминов, отравления или токсическое действие лекарственных препаратов. Как определить причину кровотечения по цвету и другим признакам крови в кале? 1.Цвет крови в кале зависит главным образом от места желудочно-кишечного кровотечения, объема кровотечения и времени пребывания крови в кишечнике. 2.Для детей кровь в стуле характерна тем, что ее причиной чаще всего являются полипы прямой кишки, цвет крови ярко-красный, она безболезненна, и кровь не смешивается со стулом. 3, для взрослых кровь в стуле характерна при геморрое, анальном свище, анальной трещине, полипах прямой кишки, колоректальной карциноме, бактериальной дизентерии и других причинах. 4, особенно необходимо проявлять высокую степень бдительности в связи с тем, что при многих аноректальных заболеваниях не только геморрой может вызывать кровь в стуле, но и другие аноректальные заболевания, такие как анальная трещина, полипы прямой кишки, полипы толстой кишки, язвенный колит, особенно колоректальный рак и т.д., будут проявляться в стуле с кровью. С повышением уровня жизни и изменением структуры питания в Китае заболеваемость колоректальным раком явно растет и увеличивается. Поэтому пациенты старше среднего возраста должны придавать большое значение изменению привычки стула, диарее или запору, разжижению стула, появлению в стуле слизи, гноя и крови, особенно кровавого стула, и как можно раньше обращаться к врачу для подтверждения диагноза заболевания, чтобы как можно раньше получить полное излечение. В-четвертых, геморрой вызывает кровь в стуле: кровь в стуле обычно появляется в процессе дефекации или после дефекации, кровь капает струей или капает каплями, цвет крови ярко-красный, кровь и кал не смешиваются, объем кровотечения варьируется, легкое кровотечение только в стуле, тяжелое каждый раз от нескольких миллилитров до более чем десяти миллилитров, частота кровотечения, легкое периодическое кровотечение в стуле, тяжелое каждый раз в стуле обязательно кровотечение, время кровотечения, кал сухой и твердый или есть острый перец и другие стимулирующие продукты, наиболее вероятно возникновение или обострение, кровотечение, кровотечение стула, кровотечение стула не просто. Кровотечение чаще всего возникает или усиливается при сухом и твердом стуле или при употреблении раздражающих продуктов, таких как перец чили, а способом кровотечения обычно является свежая кровь в стуле или кровь, капающая после стула. 1.Анальная трещина, вызванная кровью в стуле: кровь в стуле, кровь ярко-красного цвета, капающая или вытираемая бумагой после вытирания крови, а также сильная боль после анального отверстия. 2. Полипы толстой кишки: ярко-красная кровь, слабая боль, кровь и стул не смешиваются. 3. Язвенный колит, вызывающий кровь в стуле: кровотечение, смешанное со слизью или гноем и кровяным стулом, сопровождающееся болью в животе, повышением температуры, частым стулом и т.д. 4. характеристика крови в стуле, вызванного колоректальным раком: кровь ярко-красная или темно-красная, прикреплена к поверхности стула в виде капель, гнойно-кровянистый стул часто появляется на поздней стадии, а кровь, слизь и кал часто смешиваются, что сопровождается аноректальным выпадением, истощением, изменением привычек кишечника и другими симптомами. 5, для определения причины появления крови в стуле: в основном с помощью аноректоскопа и волоконной колоноскопии плюс патологической биопсии для подтверждения диагноза. В-пятых, черный стул и как он бывает? Черный стул — это стул черного или коричневато-черного цвета, также известный как дегтеобразный стул, при кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта является одним из наиболее распространенных симптомов. Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта проявляется в основном в виде черного стула, часто сопровождается рвотой с кровью, учащенным сердцебиением, утомляемостью, анемией и другими признаками и симптомами. Если объем кровотечения небольшой, а скорость медленная, то кровь в кишечнике задерживается дольше, из-за роли желудочной кислоты выделяется кал черного цвета; если объем кровотечения больше, то в кишечнике кровь задерживается на более короткий срок, выделяемая кровь имеет темно-красный цвет; кровотечение особенно большое и очень быстро вытекающее может быть также ярко-красным. Что такое кал с оккультной кровью? В тех случаях, когда небольшое желудочно-кишечное кровотечение не вызывает изменения цвета кала, только в лабораторных условиях анализ кала на скрытую кровь оказывается положительным, его называют стулом с оккультной кровью. Все заболевания, вызывающие желудочно-кишечные кровотечения, могут стать причиной появления в кале скрытой крови, например, язва желудка и рак желудка. Анализ кала на скрытую кровь выявляет небольшое количество крови в стуле. Множественные, постоянно положительные результаты анализа кала на скрытую кровь свидетельствуют о хроническом кровотечении в пищеварительном тракте, и для настороженности в отношении наличия опухолей ЖКТ следует провести дополнительные исследования, например фиброоптическую гастроскопию с биопсией и т.д. Какие исследования необходимо провести у пациентов с кровью в стуле? 1.Анальная диагностика: анальная диагностика является надежным и простым методом своевременного выявления рака прямой кишки. 2.Анальный проктоскоп: простой, безопасный и надежный. Следует напомнить, что для подтверждения диагноза необходимо обратиться в обычные больницы, специализирующиеся на аноректальном исследовании, и найти врачей, специализирующихся на аноректальном исследовании. 3, волоконная эндоскопия, например волоконная колоноскопия и гастроскопия: решающее средство для подтверждения диагноза поражения, которое может быть качественно биопсировано и одновременно оказать терапевтический эффект. 4, Рентгенография, например бариевая клизма: позволяет четко локализовать поражение. 5, В-ультразвуковое исследование брюшной полости или КТ, МРТ. 6, селективная ангиография: позволяет уточнить место кровотечения, одновременно оказывая терапевтический эффект. Чем опасна кровь в кале? Кровь в стуле легко заставляет организм терять большое количество железа, вызывая железодефицитную анемию. Как правило, она развивается медленно, и на ранней стадии симптомы могут отсутствовать или быть слабо выраженными. При более серьезной анемии появляются бледность, усталость, потеря аппетита, сердцебиение, учащенное сердцебиение и одышка после физических нагрузок, отеки и т.д. У некоторых пациентов могут наблюдаться даже неврологические симптомы, такие как возбуждение, беспокойство и раздражительность. Кровь в стуле может стать причиной инфекции, привести к септицемии и токсемии, вызвать боль в анальном отверстии и кишечную непроходимость. В то же время кровь в стуле является ранним сигналом злокачественной опухоли кишечника. Поскольку ситуация с кровью в стуле похожа на кровотечение из геморроидальных узлов, широкой публике трудно ее дифференцировать, а некоторые люди не обращают на нее должного внимания, поэтому ранняя злокачественная опухоль легко игнорируется и приводит к трагедии. С клинической точки зрения, 80% пациентов с опухолями прямой кишки на ранних стадиях сталкиваются с неправильным диагнозом и отсутствием внимания к крови в кале, что затягивает время полного излечения от опухолей прямой кишки. Кроме того, следует обратить большое внимание на тот факт, что у некоторых пациентов с кровью в кале одновременно присутствуют геморрой и рак прямой кишки, однако кровотечение при геморрое часто скрывается, что оттягивает оптимальное время для полного излечения рака прямой кишки. Поэтому особенно рекомендуется после появления геморроидального кровотечения обязательно обратиться к опытному специалисту, не стоит проявлять небрежность, не говоря уже о том, что не следует рисковать, обращаясь к врачу. Поиск правильного врача очень важен для излечения заболевания. Как бороться с кровью в кале? После появления крови в стуле не нужно слишком нервничать, следует немедленно обратиться в больницу, как можно быстрее выяснить причину заболевания, тем более найти врача-специалиста, чтобы провести соответствующее обследование, не стоит давать себе повода обратиться к врачу и упустить лучшее время для излечения. После выяснения причины заболевания, а затем и для лечения причины, необходимо правильно подобрать лекарство. Например, кровь в стуле, вызванная геморроем, соответствует лечению геморроя.