В клинической практике мы часто встречаем пациентов с явными симптомами обструкции мочеиспускания и небольшим объемом предстательной железы при УЗИ или анальной диагностике. При дальнейшей цистоскопии выясняется, что отверстие шейки мочевого пузыря ригидно и теряет свою нормальную диастолическую функцию, демонстрируя твердое кольцо при мочеиспускании или без него. У большинства пациентов отмечается болезненное мочеиспускание и дискомфорт в промежности. Мы называем этот тип гиперплазии малообъемной гиперплазией предстательной железы. Пациенты с этим типом увеличения плохо реагируют на медикаментозное лечение. Необходимо хирургическое вмешательство. В ходе операции необходимо удалить гиперплазию и кольцо фиброзной ткани у шейки мочевого пузыря, а при необходимости — рассечь фиброзное кольцо у шейки мочевого пузыря. В противном случае существует риск плохого исхода или даже повторного рубцевания шейки мочевого пузыря. У некоторых пациентов, несмотря на облегчение симптомов обструкции, после операции усиливается раздражение, и для нормализации облегчения требуется около 3 месяцев. Основной причиной этого является медленное заживление раны; требуется время для восстановления нарушенной функции мочевого пузыря.