Миф 1: Вакцинация может повлиять на аутоиммунитет ребенка. Правильно: Вакцины нисколько не ослабляют иммунную систему нормального ребенка, а наоборот, укрепляют ее способность защищаться от серьезных заболеваний. Миф 2: Если вы сделаете прививку, вы будете на 100% защищены от болезней. Правильно: Вакцины защищают только от определенных классов патогенов и не охватывают все типы. Кроме того, хотя вакцинация защищает подавляющее большинство людей от болезней, все вакцины не обеспечивают 100% защиты. Кроме того, некоторые вакцинированные могут не пройти вакцинацию после прививки из-за факторов, характерных для конкретного человека, например, из-за низкой способности к иммунному ответу. Миф 3: Улучшение личной гигиены и гигиены окружающей среды защитит вас от болезней, и нет необходимости в вакцинации. Верно: Независимо от того, насколько чиста окружающая среда, многие инфекционные заболевания все равно могут распространяться. Без вакцинации некоторые болезни, которые больше не являются распространенными, такие как крепит и корь, могут быстро появиться вновь. Прекратите программу иммунизации, и болезни, предотвращенные вакциной, вернутся. Миф 4: Лучше получить иммунитет через болезнь, чем через вакцину. Правильно: Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, вызывая иммунный ответ, подобный тому, который возникает при естественных инфекциях, но вакцины не вызывают заболевания и не подвергают вакцинированного человека потенциальным осложнениям. Напротив, иммунитет, вырабатываемый естественными инфекциями, может быть дорогостоящим, например, инфекция Haemophilus influenzae типа b (Hib) может вызвать умственную отсталость, краснуха может вызвать врожденные дефекты, вирус гепатита B может вызвать рак печени, а корь может привести к смерти. Миф 5: Самостоятельные вакцины (вакцины типа II) не нужны. Верно: Вакцины типа II являются эффективным дополнением к программе иммунизации и предотвращают такие распространенные заболевания, как ветряная оспа, пневмококковая и ротавирусная вакцины, некоторые из которых уже включены в программу иммунизации в некоторых странах. Вакцинация самофинансируемыми вакцинами может быть выбрана в соответствии с конкретной ситуацией ребенка и рекомендациями врача, согласно принципам информированности, добровольности, самофинансирования, по требованию и научности. Относительные противопоказания: активный туберкулез, диарея, лихорадка, острые инфекционные заболевания и т.д. Вакцинацию можно проводить после стабилизации состояния и восстановления здоровья; абсолютные противопоказания: явная история аллергии, иммунные заболевания, злокачественные опухоли, неврологические заболевания, психиатрические заболевания, иммунодефицит и т.д. Специальные противопоказания: например, больные туберкулезом не могут быть привиты вакциной БЦЖ, дети с историей судорог не могут быть привиты вакциной DPT3. 2. Реакции на вакцинацию и лечение Местные реакции включают покраснение, отек, тепло и боль, которые обычно не требуют специального лечения. Системные реакции включают лихорадку, иногда сопровождающуюся головной болью, рвоту, диарею и боли в животе. При тяжелых системных реакциях могут быть назначены жаропонижающие и обезболивающие средства. Аномальные реакции в целом редки, в основном это обмороки, которые возникают у голодающих, нервных детей. При подозрении на анафилактический шок следует немедленно ввести эпинефрин 1:1000 внутримышечно или подкожно в дозе 0,01-0,03 мг/кг на дозу, а также использовать кортикостероиды и другие препараты для оказания первой помощи. 3. мать положительна по гепатиту В Первая доза вакцины против гепатита В и иммуноглобулина против гепатита В должна быть введена незамедлительно в течение 24 часов после рождения. если ребенок родился недоношенным <2 кг, вакцина против гепатита В должна быть введена после первого месяца жизни в соответствии с процедурой 0, 1, 6. Вакцинацию БЦЖ следует проводить после рождения ребенка недоношенным, весом менее 2,5 кг и в полный срок и весом более 2,5 кг. Неонатальная желтуха не является противопоказанием к вакцинации против гепатита В. Прививка от бешенства имеет 100% смертность и может быть только предотвращена, но не вылечена. Поэтому важно немедленно обратиться за медицинской помощью после царапины или укуса собаки или кошки и как можно скорее сделать прививку от бешенства, в полном объеме и в достаточном количестве. Порядок вакцинации: по одной дозе в дни 0, 3, 7, 14 и 28, такая же доза для детей. Беременные женщины, подвергшиеся укусам, также должны быть привиты, противопоказаний нет. 5. Вакцины для взрослых Вакцина против гепатита В, вакцина против ветряной оспы, вакцина против кори, вакцина против опоясывающего герпеса, вакцина против дифтерии, гриппа и т.д. Взрослые нуждаются в вакцинации или ревакцинации, поскольку они не были привиты в детстве или некоторые вакцины не обеспечивают пожизненный иммунитет. 6.Вакцина против заболевания рук, ящура и ротовой полости Вакцина EV71 может предотвратить заболевание рук, ящура и ротовой полости, вызванное вирусом EV71, но не другими энтеровирусами. Она вводится детям в возрасте от 6 месяцев до 5 лет путем внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу верхней части руки. Основной график иммунизации - 2 дозы с интервалом в 1 месяц. Распространенные побочные реакции на детские прививки Вакцинация - это введение в организм биологических продуктов. Любой биологический продукт является чужеродным веществом для организма и вызывает ряд реакций, большинство из которых являются нормальными, большинство - очень слабыми, и лишь немногие - аномальными, обусловленными состоянием организма или биологическим продуктом. В целом, общие побочные реакции на детские прививки делятся на две категории: общие реакции и аномальные реакции, в зависимости от характера и степени проявления реакции. Общие побочные реакции на вакцинацию 1. Общие реакции вызваны стимуляцией организма биологическими продуктами, причем природа продуктов и путь вакцинации различны, что вызывает различные степени реакций. При использовании способа вакцинации обычно наблюдается местное покраснение, отек, тепло и боль в течение 12-24 часов, иногда - местное опухание лимфатических узлов, боль и повышение температуры тела, сопровождаемые тошнотой, рвотой, болью в животе, диареей, общей слабостью и дискомфортом и т.д. Большинство этих реакций возникает в течение 1-2 дней после вакцинации и может пройти самостоятельно, если они продолжаются в течение 1-2 дней. Реакции на живую вакцинацию проявляются позже и могут быть трех различных степеней. ① Слабая реакция: красные шишки диаметром <2 см, исчезающие в течение двух дней, с легким повышением температуры тела (37,1-37,5°C) ② Средняя реакция: красные шишки 2,5-5 см, температура тела 37,6-38,5°C. ③ Сильная реакция: красные шишки >5 см в диаметре, местные лимфатические узлы увеличены, температура тела выше 38,6°C. Все эти реакции являются нормальными, обычно легкими и временными, не требуют никакого лечения и приходят в норму после соответствующего отдыха. Покраснение и отек места инъекции, сопровождаемые болью, могут пройти самостоятельно через 2-3 дня. 2. аномальная реакция — это реакция многих людей, которые вакцинируются в одно и то же время одной и той же партией препарата, но лишь у очень немногих из них наблюдается реакция, отличная от нормальной. Это редкое явление, но если его вовремя не обнаружить и не спасти, оно может привести к серьезным последствиям. Например, обморок, который возникает через несколько минут после инъекции, может быть восстановлен в течение короткого времени. В тяжелых случаях лицо бледное, сердце бьется быстро, тошнота, холодный пот и иногда потеря сознания. Бывают аллергические реакции, например, аллергическая сыпь. Кроме того, бывает сывороточная болезнь и т.д. На аномальные реакции следует реагировать соответствующим образом, и лучше всего обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать промедления. Побочные реакции, вызванные широко используемыми вакцинами, и противопоказания к вакцинации 1. Вакцина БЦЖ Примерно через 2 недели после введения вакцины БЦЖ может постепенно появиться местное покраснение, отек, инфильтрат, пустулы или язвы, а через 8-12 недель — корочка. Если подмышечные лимфатические узлы опухли, приложите местное тепло. Если гнойник размягчился и сформировался, гной можно извлечь стерильным шприцем и повторить процедуру несколько раз до заживления. Если гнойник распался, для его заживления потребуется больше времени, рану можно расширить и дренировать, смазывая ее мазью изониазида или парааминосалициловой кислоты и меняя повязку раз в 2-3 дня. Во избежание незаживления разреза противопоказаны разрез и дренаж. (1) Противопоказаниями к вакцинации БЦЖ являются: (1) пациенты с туберкулезом, острым инфекционным заболеванием, нефритом, пороком сердца, иммунодефицитом, экземой или кожным заболеванием; (2) пациенты с острыми заболеваниями, ожогами, восстановлением после болезни (между окончанием болезни и выздоровлением), недавней вакцинацией против оспы, инфекциями мочевыводящих путей; (3) пациенты с подавленным иммунным ответом вследствие следующих препаратов или методов лечения: алкилирующие агенты, антиметаболиты, лучевая терапия, стероиды; (4) пациенты с подавленным иммунным ответом вследствие следующих препаратов или методов лечения. (4) Снижение иммунного ответа вследствие системной злокачественной опухоли, ВИЧ-инфекции, дефицита рецепторов гамма-интерферона, лейкемии, лимфомы; (5) БЦЖ не следует применять при лихорадке, вызванной инфекционным заболеванием, или лихорадке неизвестной этиологии; (6) Младенцы или дети с ослабленным иммунитетом. (2) С осторожностью использовать вакцинацию БЦЖ в следующих случаях: ①Пациенты с сильной положительной туберкулиновой реакцией; ②Пациенты с астмой. 2. Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) После оральной полиомиелитной вакцинации могут наблюдаться лихорадка, головная боль, диарея и иногда сыпь, которые проходят самостоятельно через 2-3 дня. Очень редкой серьезной побочной реакцией является вакциноассоциированный паралич. ВИЧ-инфекция, аномальная гаммаглобулинемия, лимфома, лейкемия, обширные злокачественные поражения и другие иммунодефициты (например, кортикостероиды, противораковые препараты, иммуносупрессивные препараты или радиационное облучение) противопоказаны. Обычной реакцией на вакцинацию против кори является кратковременное ощущение жжения и покалывания в месте инъекции. Редкие реакции на прививку включают легкие местные реакции, такие как эритема, узелки и нежность, боль в горле и дискомфорт, тошнота, рвота, диарея и, крайне редко, аллергические реакции, преходящий артрит и артралгия. С осторожностью использовать у людей с аллергией на белок куриного яйца. От вакцинации следует воздержаться людям с высокой температурой, острыми инфекционными заболеваниями, активным туберкулезом и другими серьезными аллергическими реакциями в анамнезе. 4. вакцина DTP Общая реакция на прививку смесью коклюша, дифтерии и столбняка обусловлена главным образом бактериальными компонентами, содержащимися в коклюшной смеси. Местное покраснение, припухлость, боль и зуд могут возникнуть через 12-24 часа после вакцинации неадсорбированной вакциной, а также в некоторых случаях припухание подмышечных лимфатических узлов на стороне введения; при вакцинации вакциной, содержащей адсорбент, после введения могут образоваться твердые узлы или стерильные абсцессы. Иногда наблюдаются сыпь и ангионевротический отек. Системные реакции в основном заключаются в небольшом повышении температуры, особенно при использовании неадсорбированной вакцины, но она возвращается к норме через 48 часов после вакцинации и может сопровождаться преходящими симптомами, такими как вялость, сонливость и беспокойство. Иногда могут наблюдаться аллергическая сыпь и ангионевротический отек, которые можно лечить местно с помощью горячих компрессов, а системные реакции можно лечить симптоматически в больнице. Аномальные реакции после прививки от дифтерии также в основном связаны с коклюшным компонентом вакцины. Очень редко могут возникать аллергические реакции или неврологические осложнения, такие как конвульсии, судороги и пронзительные крики. Не следует прививать людей с заболеваниями центральной нервной системы, такими как энцефалопатия, эпилепсия и т.д., или с историей болезни в прошлом, а также тех, кто относится к группе аллергиков; от прививки следует воздержаться во время лихорадки, острых заболеваний и острых приступов хронических заболеваний. Если после первой или второй дозы возникает серьезная реакция (например, шок, высокая температура, крик, конвульсии и т.д.), последующие дозы следует прекратить. У небольшого числа людей могут наблюдаться незначительные реакции, сходные с общей вакцинацией, такие как покраснение, припухлость, узелки и боль в месте прививки, болезненность или жар в руках, тошнота, рвота, слабость, сыпь и т.д. Большинство этих реакций проходят в течение одного-трех дней. Другие реакции включают ангионевротический отек, тромбоцитопению, гемолитическую анемию, многоформную эритему, церебральный кремастерит и острую почечную недостаточность. Вакцину против гепатита В не следует использовать одновременно с вакциной против кори. Меры предосторожности после вакцинации 1. После вакцинации дети не должны сразу покидать место инъекции и должны находиться под наблюдением в течение некоторого времени, прежде чем вернуться домой. Это облегчит врачу своевременную борьбу с аллергическими реакциями. 2. уделяйте внимание правильному отдыху, не занимайтесь напряженной физической деятельностью и спортом; не ешьте стимулирующую пищу; не чешите место прививки руками, чтобы не усугубить реакцию. 3. место прививки следует содержать в чистоте и гигиене, регулярно менять и стирать рубашки, но пока не купайте ребенка. Избегайте загрязнения места инъекции при купании в течение 3 дней после вакцинации, чтобы предотвратить вторичную инфекцию. 4. при появлении сильной реакции или аномальной реакции, такой как обострение местной реакции на инъекцию, инфекция или септицемия, стойкая высокая температура, увеличение или уменьшение сыпи, психическая депрессия или даже судороги, следует считать, что это не нормальная реакция на прививку, и ребенок должен немедленно обратиться в больницу. 5. живую аттенуированную полиомиелитную вакцину следует растворить в прохладной кипяченой воде и принять или проглотить непосредственно, избегать перегрева в течение часа до и после приема вакцины, чтобы обеспечить действие живой аттенуированной вакцины. 6. после вакцинации пейте больше теплой воды, чтобы способствовать выведению метаболитов и охлаждению организма, и не используйте антибактериальные препараты по желанию в случае повышения температуры; при высокой температуре или других аномальных реакциях срочно обратитесь к врачу.