Искусственное протезирование суставов называют одним из величайших прорывов в ортопедии за последние десятилетия. Оно применяется для лечения плечевого, локтевого, лучезапястного, межфалангового, тазобедренного, коленного и голеностопного суставов. Запястье, межфаланговые суставы, тазобедренный, коленный и голеностопный суставы и другие части заболевания, в настоящее время для искусственного замещения тазобедренного и коленного суставов являются наиболее распространенными. Постоянное совершенствование конструкции и материала протеза искусственного сустава — это мудрость специалистов по биомеханике, инженеров-материаловедов и хирургов-ортопедов, работающих вместе. В настоящее время большинство искусственных суставов изготавливается из металла и высокосшитых полиэтиленовых материалов. В последние годы вновь широко используются керамические материалы благодаря их хорошей твердости и противоизносным свойствам. Совершенствование протезов и хирургических методик привело к значительному улучшению показателей успешности и долговечности замены искусственных суставов. К заболеваниям, требующим замены искусственного сустава, относятся остеоартроз, вызывающий боли в суставах, ограничение движений и другие нарушения функций, тяжелый ревматоидный артрит, асептический некроз головки бедренной кости, травматический артрит, некоторые переломы бедра, доброкачественные и злокачественные опухоли, анкилозирующий спондилит и т.д. Пациентам, выбирающим оперативное лечение, следует обратить внимание на следующие моменты: подготовка стандартной рентгенограммы сустава, желательно в больнице, способной выполнить замену сустава, в соответствии с требованиями к пленке; умеренная или сильная постоянная боль в суставе; длительное консервативное лечение не дает существенного улучшения. Консервативное лечение включает в себя прием обезболивающих или нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапию, приспособления для передвижения (костыли) и сознательное стремление снизить физическую нагрузку, которая может вызвать дискомфорт в суставе. Оптимальный возраст для операции В прошлом оптимальным возрастом для проведения операции по замене искусственного сустава считался возраст 60-75 лет. Однако с усовершенствованием конструкции и материала искусственного сустава, а также с совершенствованием хирургической техники возраст перестал быть абсолютным противопоказанием к операции, и многие пожилые, а также более молодые пациенты успешно перенесли операцию по замене искусственного сустава и достигли удовлетворительных клинических результатов. Наибольшее преимущество операции по протезированию суставов заключается в том, что она устраняет боль в суставах, значительно улучшает их функцию и повышает качество жизни пациента. В настоящее время все больше пациентов понимают и готовы согласиться на операцию искусственного замещения сустава. Однако наиболее важным для пациентов является вопрос о том, сколько лет можно использовать искусственный сустав. Срок службы искусственных суставов определяется в основном двумя моментами, первый из которых — износ суставов, а второй — расшатывание протеза, вызванное частицами износа. По статистике, в развитых странах более 90% искусственных суставов, установленных хирургическим путем двадцать лет назад, сохранились и могут использоваться и дальше, а искусственные суставы, используемые в настоящее время в клинике, значительно улучшились по сравнению с теми, которые использовались двадцать лет назад, и считается, что в настоящее время более 95% искусственных суставов могут продолжать использоваться в течение двадцати лет после операции замены.