Описание.
Геморрагическая септицемическая пастереллезная инфекция — инфекционное заболевание, вызываемое геморрагической септицемической пастереллой, преимущественно поражающей кожу, также известной под названием Pasteurella. Заболевание может протекать в виде абсцессов кожи, хронических респираторных инфекций и сепсиса, при этом наиболее распространенным типом инфекции являются ограниченные абсцессы кожи. Покраснение, припухлость, боль и нежность появляются в ране в течение нескольких часов после укуса животного, затем поражение кожи быстро увеличивается, разрушается и из одного или нескольких синусов выделяется серовато-желтый, кровянистый гной, сопровождающийся сильной болью и нежностью.
Этиология
Бактерия широко распространена в дыхательных и кишечных путях многих домашних и диких животных, входит в состав нормальной флоры оро-носовой области кошек, собак и крыс и может вызывать геморрагическую септицемию при снижении резистентности хозяина. Большинство инфекций у человека развивается после укусов или царапин, нанесенных кошками, собаками или другими животными.
Симптомы.
Заболевание может протекать в виде кожных абсцессов, хронических респираторных инфекций и сепсиса, при этом наиболее часто встречаются ограниченные кожные абсцессы. В течение нескольких часов после укуса животного в ране появляются покраснение, припухлость, боль и нежность, поражение быстро увеличивается и разрушается, из одного или нескольких синусов вытекает серовато-желтый кровянистый гной, сопровождающийся выраженной болью и нежностью. Поражения чаще всего возникают на ягодицах и голенях. В некоторых случаях инфицированные раны оказываются достаточно глубокими и вызывают остеомиелит, синовит, а в отдельных случаях — сепсис. Этот микроорганизм может вызывать инфекции верхних дыхательных путей, включая синусит, средний отит, мастоидит, эпиглоттит и фарингит. У пациентов с сопутствующими заболеваниями легких возможно сочетание инфекций нижних дыхательных путей с пневмонией, абсцессом легкого и пиотораксом.
Обследование
В первую очередь проводится бактериологическое исследование гноя или биологических жидкостей.
Диагноз
Основывается главным образом на данных анамнеза и бактериологического исследования гноя или биологических жидкостей. Пятно Рахеля и пятно Гимзы усиливают биполярное окрашивание.
Лечение
Системное применение пенициллина и тетрациклина с тщательной дебридментом и профилактикой столбняка. При аллергии на пенициллин можно использовать доксициклин. Абсцессы иссекаются и дренируются.