Головную боль напряжения и мигрень можно отличить друг от друга по патогенезу и клиническим проявлениям.
1. Патогенез.
(1) Головная боль напряжения: в настоящее время считается, что она связана с «периферическими механизмами боли» и «центральными механизмами боли». Периферический механизм управления болью относится к перикраниальной мышцы или фасциальной структуры ткани для сокращения или ишемии, клетки через внутренние и внешние аномалии транспорта ионов калия или воспалительной реакции медиатор релиз чрезмерно, что приводит к значительному увеличению ноцицептивной чувствительности, чтобы увеличить и вызвать напряжение и боль.
(2) Мигрень; патогенез не ясен, в основном существует сосудистая теория, тригеминальная сосудистая теория и так далее.
2. Клинические проявления.
(1) Головная боль напряжения: в основном проявляется в области лба, обоих висков и затылка или всей головы, со стягивающей или гнетущей болью. Обычно не сопровождается тошнотой или рвотой, светобоязнью или фонофобией, или только одним из них. У некоторых пациентов наблюдаются бессонница, депрессия и тревога.
(2) Мигрень: в большинстве случаев головные боли локализуются на одной стороне, распространяясь от одного виска до всей головы, а также могут переходить с одной стороны на другую. В большинстве случаев головная боль носит пульсирующий характер, но может проявляться и в виде колющих или отечных болей. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением, чувствительностью к свету, звукам и запахам.
Пациентам рекомендуется своевременно обращаться за медицинской помощью и лечиться под руководством профессиональных врачей, чтобы избежать неблагоприятных последствий.