Насколько эффективен интерферон длительного действия при лечении вируса гепатита В?

  В настоящее время некоторые отдельные врачи преувеличивают эффективность длительно действующего интерферона в лечении вируса гепатита В и утверждают, что его эффективность в очищении от вируса гепатита В может достигать более 90%. Некоторые пациенты настолько стремятся получить медицинскую помощь, что настаивают на лечении, даже если им приходится продавать свои кастрюли и сковородки или дома. Мы надеемся, что большинство пациентов, прежде чем принять решение, прочитают следующую информацию.  Ниже приводится информация об эффективности интерферона длительного действия: Международные многоцентровые рандомизированные контролируемые клинические исследования показали, что у HBeAg-положительных пациентов с хроническим гепатитом B, получавших в течение 48 недель пегилированный интерферон a-2a (PegIFN-a2a) (87% азиатов), уровень серологической конверсии HBeAg составил 32% через 24 недели после прекращения наблюдения; уровень серологической конверсии HBeAg достигал 43% через 48 недель после прекращения наблюдения. Показатель сероконверсии HBeAg составил до 43% через 48 недель.  Зарубежные исследования показали, что при использовании пегилированного интерферона a-2b (PegIFN-a2b) при HBeAg-положительном хроническом гепатите B можно достичь сходных показателей подавления HBVDNA, сероконверсии HBeAg и исчезновения HBsAg.  У HBeAg-отрицательных пациентов с хроническим гепатитом В (60% азиатов), получавших лечение ПегиФН-a2a в течение 48 недель, частота появления HBV DNA <2*104 копий/мл (эквивалентно 2000 МЕ/мл) составила 43% через 24 недели после прекращения лечения и 42% через 48 недель после прекращения лечения; частота исчезновения HBsAg составила 3% через 24 недели после прекращения лечения и увеличилась до 8% через 3 года после прекращения лечения. Уровень исчезновения HBsAg составил 3% через 24 недели после прекращения приема препарата и увеличился до 8% через 3 года после прекращения приема.  Предикторы противовирусной эффективности интерферона: лучший результат часто достигается при (1) высоком уровне АЛТ до лечения; (2) ДНК HBV < 2*108 копий/мл; (3) женском возрасте; (4) небольшой продолжительности заболевания; (5) отсутствии передачи вируса от матери ребенку; (6) высоком уровне воспалительного некроза и низком уровне фиброза ткани печени; (7) хорошем соблюдении режима лечения; (8) отсутствии HCV, HDV. или коинфекция ВИЧ; (9) генотип ВГВ А; и (10) необнаруженная HBVDNA в сыворотке крови на 12 или 24 неделе лечения. Из них важными предикторами эффективности являются уровни АЛТ, ДНК HBV и генотип HBV до лечения.