Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой серьезную угрозу здоровью и жизни людей, характеризуясь высокими показателями смертности и инвалидности. За последние 30 лет смертность, заболеваемость и распространенность сердечно-сосудистых заболеваний (в основном ишемической болезни сердца, инсульта и заболеваний периферических сосудов) среди нашего населения в целом росли, а возраст начала заболевания стал более ранним. Сердечно-сосудистые заболевания стали самой важной проблемой общественного здравоохранения в Китае: примерно две из каждых пяти смертей происходят из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний — это вмешательство, направленное на людей, у которых еще не развились сердечно-сосудистые заболевания. Эти вмешательства обычно относятся к изменению нездоровых привычек образа жизни, таких как отказ от курения, снижение потребления натрия, ограничение вредного употребления алкоголя, повышение физической активности, контроль веса и правильное питание. Цель — предотвратить возникновение сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний и других связанных с ними нарушений. Диета с низким содержанием соли и жира Диета с низким содержанием соли означает ограничение потребления соли до менее 6 граммов в день и употребление меньшего количества продуктов с высоким содержанием соли, таких как соленые овощи, соевый бобовый творог и соевый соус. Диета с низким содержанием жира означает, что пациенты должны употреблять как можно меньше животного жира и продуктов, богатых холестерином, таких как яичный желток, рыбья икра, субпродукты и жареные продукты. Необходимо следить за тем, чтобы употреблять меньше красного мяса (например, свинины, говядины и баранины), белое мясо (например, курицу, утку и рыбу) в умеренном количестве, а также больше свежих овощей и фруктов. Помимо контроля общей калорийности рациона и снижения количества соли, следует увеличить в рационе долю нерафинированного риса и муки (злаков с кожицей, богатых клетчаткой, витаминами и минералами), снизить количество общего жира в рационе, особенно насыщенных жирных кислот, и увеличить потребление овощей и фруктов. В настоящее время в Китае потребление жира на душу населения как доля от общего количества калорий является высоким, а грубого риса и макарон, фруктов и овощей явно недостаточно. Разумная диета может увеличить потребление клетчатки, витаминов и калия, снизить уровень липидов в крови и улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы. Большое количество исследований показало, что курение и риск сердечно-сосудистых заболеваний, опухолей или хронических респираторных заболеваний значительно положительно связаны с курением, будь то активное или пассивное вдыхание пассивного дыма. Статистика показывает, что 75% людей с ишемической болезнью сердца и гипертонией имеют опыт курения. Заболеваемость ишемической болезнью сердца в 3,5 раза выше у курящих, чем у некурящих, смертность от ишемической болезни сердца в 6 раз выше у первых, чем у вторых, а частота инфаркта миокарда в 2-6 раз выше у первых, чем у вторых. Таким образом, можно однозначно утверждать, что курение является одним из основных факторов риска многих сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний. Не курить и отказаться от пассивного курения — лучший способ улучшить здоровье сердца. Каждый раз, когда вы бросаете курить, вы получаете пользу. Чем раньше вы бросите курить, тем больше польза. В течение 2 лет после отказа от курения риск ишемической болезни сердца значительно снижается; в течение 15 лет после отказа от курения риск сердечно-сосудистых заболеваний возвращается к уровню некурящих людей. В-третьих, ограничьте потребление алкоголя и старайтесь не пить Недавно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала Глобальный доклад об алкоголе и здоровье 2018 года, в котором отмечается, что ежегодно в мире от употребления алкоголя умирает около 3 миллионов человек, что составляет 5,3% всех смертей; в среднем каждая 20-я смерть связана с употреблением алкоголя, на долю мужчин приходится 3/4 смертей, связанных с употреблением алкоголя. Потребление алкоголя на душу населения в Китае составляло 4,1 литра в 2005 году, 7,1 литра в 2010 году и 7,2 литра в 2016 году, то есть увеличилось на 76%. Уровень воздержания на протяжении всей жизни в Китае снизился с 50,9% в 2005 году до 42,1% в 2016 году. Чрезмерное употребление алкоголя является значительным фактором риска для более чем 200 проблем со здоровьем. Среди эпизодических любителей крепких напитков хроническое употребление небольшого количества алкоголя не оказывает профилактического воздействия на ишемическую болезнь сердца и ишемический инсульт. Количество потребляемого алкоголя тесно связано с гипертонией, фибрилляцией предсердий и геморрагическим инсультом. Мы рекомендуем ежедневное потребление алкоголя в количестве <25 г для мужчин и <15 г для женщин; алкоголь не следует употреблять людям с гипертонией, печеночной или почечной недостаточностью, фибрилляцией предсердий, беременным женщинам и подросткам. Последний анализ данных Глобального исследования бремени болезней показывает, что самое безопасное количество алкоголя для употребления - 0, то есть никакого алкоголя. В последние годы многие эксперты высказывают мнение, что "физические упражнения - это лекарство". Действительно, лечебная физкультура является важной частью профилактики и лечения заболеваний сердца и играет важную роль в улучшении качества жизни пациентов, повышении их физической подготовки, контроле веса, улучшении способности заботиться о себе и возвращении к работе. Целенаправленные и запланированные умеренные физические упражнения не только улучшают функцию эндотелия сосудов, стабилизируют коронарные бляшки, способствуют созданию коллатерального кровообращения, улучшают сердечную функцию и снижают частоту сердечных заболеваний. Примерами упражнений являются ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, тай-чи и аэробика. Согласно рекомендациям, аэробные упражнения умеренной и энергичной интенсивности в течение 30 минут в день, по крайней мере, 3-5 раз в неделю могут быть эффективны для улучшения сердечно-сосудистого здоровья, при этом важна долгосрочная приверженность. Для молодых людей с напряженным графиком два занятия физическими упражнениями более высокой интенсивности в неделю с меньшей вероятностью приведут к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, чем у тех, кто вообще не занимается физическими упражнениями. Пять, сохраняйте эмоциональную стабильность, поддерживайте хорошее душевное состояние и обеспечьте хороший сон Длительный психический стресс может привести к возникновению ишемической болезни сердца. Многие исследования показали, что риск развития ишемической болезни сердца в 2-3 раза выше у людей с высоким уровнем психического стресса, чем у людей с низким уровнем психического стресса, а возраст начала заболевания более ранний. Дополнительные исследования показали, что неблагоприятные эмоциональные факторы, такие как депрессия и враждебность, влияют на заболеваемость и смертность от ишемической болезни сердца независимо от традиционных факторов риска. Необходимость поддерживать эмоциональную стабильность, позитивный и оптимистичный образ мыслей и т.д. будет иметь важные последствия для сердечно-сосудистой системы. Обеспечение хорошего сна включает в себя концентрацию внимания на продолжительности сна, качестве сна и расстройствах, связанных со сном, таких как апноэ сна. Обструктивное апноэ сна является наиболее распространенной причиной неустранимой гипертонии и распространенной причиной ночной стенокардии. Кроме того, обструктивное апноэ сна также связано с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как аритмия, сердечная недостаточность и кардиогенная смерть, и требует активного вмешательства.