Если яичники женщины функционируют нормально и эндометрий не поврежден, то менструация с эндометрием 5 мм невозможна. В норме выстилка матки женщины может достигать около 5 мм в течение 3-5 дней после менструации, а к моменту овуляции выстилка матки должна быть не менее 0,7 см или более, а перед менструацией — не менее 1,0 см или более. Если яичники пациентки не функционируют нормально, например, при синдроме поликистозных яичников или при повреждении эндометрия локальными спайками и других особых состояниях, то при толщине эндометрия 5 мм менструация возможна, но количество менструаций будет очень незначительным. В этом случае у пациентки могут наблюдаться колебания уровня гормонов, которые могут влиять на пролиферацию и отшелушивание эндометрия, что и приводит к кровотечениям. Если кровотечение циклическое и регулярное, то это менструация, если нециклическое и нерегулярное, то это нерегулярное вагинальное кровотечение, а не нормальная менструация.