Что такое доброкачественные поражения печени?
Доброкачественные поражения печени включают кистозные поражения и существенные поражения.
К доброкачественным образованиям, которые могут стать раковыми (предраковые образования), относятся
Атипичные гиперпластические узелки печени
холангиоцитарная папиллома печени
кистозная аденома клеток желчных протоков печени
Аденома печени
Липома гладкой мускулатуры сосудов печени
К доброкачественным образованиям, которые обычно не являются канцерогенными, относятся
Кавернозная гемангиома печени
Очаговая нодулярная гиперплазия печени
Простые печеночные кисты
Печеночные абсцессы
Инкапсулированное глистное заболевание печени
Изолированные некротические узелки печени
Как обнаруживаются доброкачественные поражения печени?
Доброкачественные поражения печени чаще всего обнаруживаются при физикальном обследовании и должны рассматриваться в контексте заболевания печени. УЗИ брюшной полости обычно используется для скрининга и последующего наблюдения, опухолевые маркеры полезны для дифференциальной диагностики, а КТ/МРТ обычная и расширенная используются для подтверждения диагноза.
Если диагноз не подтверждается с помощью визуализации, может быть проведена аспирационная биопсия печени.
Как лечатся доброкачественные поражения печени?
Лечение доброкачественных поражений печени должно выбираться с учетом таких факторов, как наличие значимых симптомов и предрасположенность к злокачественному перерождению.
Те из них, которые имеют предрасположенность к злокачественному перерождению, должны быть удалены хирургическим путем на факультативной стадии.
У лиц без предрасположенности к раку должны быть строгие показания к операции, а хирургическая резекция должна быть выбрана только для тех, у кого сочетание симптомов значительно ухудшает качество жизни, или для тех, у кого быстрый рост опухоли затрудняет исключение злокачественной опухоли
При доброкачественных поражениях печени, не требующих лечения, ультразвуковое исследование брюшной полости следует проводить раз в год для наблюдения за изменениями в опухоли.