Для всестороннего, объективного и правильного понимания Гамма-ножа следует начать со следующих аспектов: (1) Гамма-нож — это кристаллизация современных высоких технологий, объединяющая стереотаксическую технологию, радиологическую медицину, нейрохирургию, современную медицинскую визуализацию и электронно-компьютерные технологии в единое целое, это систематический проект. Изобретение «Гамма-ножа» и хороший терапевтический эффект превратили направленную радиохирургию из концепции в реальность, направленная радиохирургия стала важной субдисциплиной. (2) Даже самые лучшие приборы и оборудование должны эксплуатироваться и использоваться людьми, и фактор пользователя всегда стоит на первом месте. Только при наличии у пользователя обширных знаний, богатого клинического опыта, квалифицированного управления и мастерства в сочетании с современным оборудованием можно получить хороший терапевтический эффект и снизить возникновение побочных эффектов. (3) Краниальный гамма-нож не может полностью заменить краниотомию. Лечение гамма-ножом имеет свой спектр показаний, не все черепно-мозговые заболевания подходят для лечения. В настоящее время для большинства органических заболеваний черепа краниотомия по-прежнему является основой и первым выбором. Краниальный гамма-нож, как один из многих видов нейрохирургического лечения, не исключает другие виды лечения, особенно краниотомию, которая часто требуется во многих случаях. Краниальный гамма-нож и другие нейрохирургические методы лечения, избирательно взаимодействуя друг с другом, могут значительно повысить общую эффективность лечения заболевания, снизить инвалидизацию и смертность пациентов. (4) Радиобиологический эффект лечения гамма-ножом может длиться 2~3 года или даже дольше, за исключением нескольких заболеваний, при которых терапевтический эффект наступает относительно быстро (метастатические опухоли, герминогенные опухоли и т.д.), терапевтический эффект при остальных большинстве заболеваний наступает относительно медленно. Лечение гамма-ножом занимает всего несколько часов от начала до конца, а собственно воздействие на очаг поражения — около часа, и большинство пациентов выписываются из больницы на следующий день после лечения. В период эффективности, наблюдения и восстановления пациент большую часть времени проводит дома. Другими словами, после проведения лечения на Гамма-ноже в соответствии с планом лечения в течение нескольких лет в тканях очага поражения постепенно возникает ряд радиобиологических эффектов, которые постепенно приводят к терапевтическому эффекту. В этом краниальное лечение Гамма-ножом полностью отличается от краниотомии. Поэтому в течение как минимум трех лет после лечения Гамма-ножом пациенту необходимо внимательно наблюдать за изменениями в своем состоянии, регулярно посещать больницу для обследования, чтобы понимать изменения в своем заболевании и терпеливо ждать наступления терапевтического эффекта. Исходя из характеристик эффективности, полученной после лечения гамма-ножом, и глубины понимания, автор считает, что существует более правильное понимание регресса заболеваний, леченных гамма-ножом, а именно: «Конец лечения гамма-ножом — это не конец лечения болезни, а начало лечения болезни». С помощью этого базового понимания можно решить многие клинические проблемы, включая выбор показаний, общение с пациентами и их семьями, наблюдение за эффективностью. (5) Гамма-нож должен быть признан с дихотомической точки зрения. С одной стороны, мы должны признать превосходство лечения гамма-ножом, с другой стороны, мы должны видеть и его недостатки. Гамма-нож не всесилен, имеет строгий круг показаний и не может решить все клинические проблемы. При лечении заболеваний возможны побочные эффекты и осложнения. Для полного понимания и рассмотрения Гамма-ножа мы должны придерживаться двухстороннего, прагматичного и научного взгляда. Только таким образом гамма-нож сможет направить радиохирургию по здоровому пути. (6) Краниоцеребральный Гамма-нож на данном этапе является лишь наиболее представительным золотым стандартом оборудования для направленной радиохирургии, он не будет и не может быть вершиной технологии радиохирургии, что хорошо видно из истории развития Гамма-ножа. Мы, как клинический персонал, с нетерпением ждем появления более научных, передовых, эффективных и безопасных методов лечения, чтобы принести революционное Евангелие большинству пациентов с черепно-мозговыми заболеваниями.