Для пациентов с сердечными стентами распространенным клиническим вопросом является: имеют ли сердечные стенты срок службы? Сколько лет прослужит стент? Ответ может быть таким: он может прослужить десятилетия, а может прослужить всего несколько месяцев. Сердечные стенты впервые появились в 1980-х гг. и прошли несколько этапов: металлические стенты, стенты с лекарственным покрытием и биодеградируемые стенты, основными материалами которых являются нержавеющая сталь, никель-титановый или кобальт-хромовый сплав. В Китае в качестве основных материалов используются нержавеющая сталь, никель-титановый или кобальт-хромовый сплав. В настоящее время в Китае в основном используются стенты сетчато-трубчатой структуры из металла с лекарственным покрытием, которые не ломаются и не смещаются после имплантации (за исключением деградирующих стентов). После имплантации стента в коронарную артерию некоторым пациентам требуется около 4 недель, чтобы стент покрылся эндотелием, а у подавляющего большинства пациентов эндотелий полностью покроет трабекулы металлического стента в течение 1 года, после чего стент станет частью стенки сосуда человеческого организма и будет постоянно играть роль опоры кровеносного сосуда. Состояние пациента определяет срок использования стента Конкретные сроки использования стента в основном зависят от состояния самого пациента после операции. Если пациент после операции не проводит регулярное лечение и не меняет свой неправильный образ жизни, то очень скоро может произойти рестеноз стента или тромбоз внутристеночного отверстия, что потребует повторного вмешательства. Если пациент хорошо соблюдает режим, вовремя принимает лекарства и регулярно проходит обследование, то стент прослужит гораздо дольше. Разные стенты используются в течение разного времени. Частота рестеноза у разных стентов различна. В первые годы кардиологические стенты были «голыми металлическими», которые после установки в сосуды стимулировали разрастание эндотелия сосудов, что приводило к постепенному утолщению эндотелия на поверхности стента и даже к повторному стенозу сосудов, которые были открыты стентом, что в медицинской терминологии называется «рестенозом». «Рестеноз». Частота рестеноза «голого металлического стента» достигает 20-30%. Частота рестеноза стента с лекарственным покрытием невысока, через год после операции частота рестеноза стента у обычных пациентов составляет около 5%, а у пациентов с сахарным диабетом — 10% и выше. Поэтому даже при регулярном и своевременном применении антитромбоцитарных препаратов, статинов, снижающих уровень липидов, существует небольшая вероятность возникновения проблем с рестенозом каждый год. У биодеградируемых стентов такой проблемы нет. Поэтому после всех коронарных стентирований важно регулярно и своевременно принимать лекарства, контролировать артериальное давление, уровень липидов, сахара в крови и изменить неправильный образ жизни, чтобы стент служил дольше.