Регургитация митрального и трехстворчатого клапанов обычно имеет как физиологические, так и патологические причины. Физиологические причины обычно заключаются в небольшом количестве регургитации, вторичной по отношению к потере эластичности артерий и повышенной хрупкости у пожилых людей, и у некоторых пациентов будет небольшое количество легкой регургитации, что не является серьезным состоянием. Однако у пациентов с тяжелой регургитацией митрального и трехстворчатого клапанов это серьезное состояние и его необходимо лечить агрессивно, обычно вторично по отношению к сердечно-сосудистым и легочным сосудистым заболеваниям. Например, ревматическая болезнь сердца, инфекционный эндокардит, ревматоидный артрит или длительная легочная гипертензия могут привести к увеличению диаметра аннулы, в результате чего возникает недостаточность митрального и трехстворчатого клапанов, и у пациента появляются явные симптомы регургитации, такие как стеснение в груди, одышка, снижение толерантности к активности и затрудненное дыхание, что является серьезным состоянием и требует активного лечения.