Хотя внутривенное введение активатора фибриногена тканевого типа (tPA) для тромболитической терапии широко используется уже более 20 лет, до сих пор ведутся споры о ценности этого препарата при остром ишемическом инсульте вследствие окклюзии крупных сосудов (ОКС). Три рандомизированных контролируемых исследования, опубликованные в NEJM в начале 2013 года, показали, что эндоваскулярное лечение не превосходит клиническую лекарственную терапию в улучшении прогноза. В связи с этим у клиницистов возникли вопросы о клинической эффективности эндоваскулярного лечения при остром ишемическом инсульте. Недавнее исследование, опубликованное в журнале J NeuroIntervent Surg, показало, что, в отличие от предыдущих клинических испытаний, у пациентов с окклюзиями крупных сосудов хорошие показатели реваскуляризации при использовании клинических препаратов, и что эндоваскулярные вмешательства у пациентов с острым ишемическим инсультом были значительно эффективнее клинических препаратов, и что это превосходство было еще более выраженным у пациентов с диагностированными окклюзиями крупных сосудов. Это превосходство еще более очевидно у пациентов с подтвержденной окклюзией крупных сосудов. Эта статья повторяет недавние данные MR CLEAN Level I, которые свидетельствуют о том, что эндоваскулярные вмешательства у пациентов с острым ишемическим инсультом и подтвержденными окклюзиями крупных сосудов связаны с лучшими клиническими исходами, чем клиническая лекарственная терапия. Профессор Сонг Донглей — всемирно известный нейроинтервенционист и первый врач в Китае, получивший лицензию на проведение вмешательств Onyx. За годы работы он выдал сертификаты об обучении по программе Onyx десяткам врачей из Кореи, Гонконга, Макао и Тайваня и пользуется хорошей репутацией среди своих коллег в стране и за рубежом. Он долгое время занимался клинической работой в области хирургии мозга, специализируясь на микрохирургии черепа и мозга, и провел более 10 000 операций на черепе и спинном мозге. В настоящее время он специализируется на цереброваскулярной визуализации, интервенционном и микрохирургическом лечении и является одним из немногих нейрохирургов в стране и за рубежом, который владеет навыками внутрисосудистой эмболизации и микрохирургии, обеспечивая наилучшее лечение цереброваскулярных пациентов. В последние годы под его руководством ежегодно проводится более 1700 церебральных ангиограмм и 800 интервенционных и микрохирургических процедур при цереброваскулярных заболеваниях (включая церебральные аневризмы, цереброваскулярные мальформации, дуральные артериовенозные фистулы, травматические артериовенозные фистулы кавернозного синуса, сосудистые мальформации спинного мозга, стеноз сонных артерий, стеноз внутричерепных артерий, хирургическое лечение ишемического инфаркта головного мозга и т.д.).