I. Вопрос: Что такое абляция вен? О: Абляция вен — это операция по лечению различных типов венозных заболеваний. Она проводится путем закрытия или удаления больной вены, так что кровь больше не может течь по этой вене и возвращается в сердце по другой вене. Абляция вен подходит только для тех, кто не может пройти простой курс лечения. Абляция вен может проводиться несколькими различными способами: 1. Склеротерапия: при этой операции врач вводит химические вещества в больную вену, в результате чего сам сосуд закрывается. Вена остается на месте, но по ней больше не идет кровоток. Склеротерапия может проводиться амбулаторно под местной анестезией. 2. Радиочастотная или лазерная абляция: при этой процедуре врач вводит в больную вену специальный провод. Этот провод повышает температуру вены и закрывает ее изнутри. Вена остается на месте, но кровоток по ней больше не проходит. Эти операции требуют лишь небольшого прокола или разреза кожи и очень небольшой дозы анестезии и часто могут проводиться врачом амбулаторно. 3. перевязка вен или стриппинг вен: операция по удалению пораженных вен. Эта операция проводится в больнице или хирургическом центре под наркозом, после чего вена удаляется через несколько небольших разрезов. 2. Могу ли я сам выбрать, какую операцию мне делать? О: Нет, обычно нет. Врач посоветует вам, какую операцию выбрать в зависимости от типа заболевания вен. III. Что я должен сделать, чтобы подготовиться к операции? О: Это зависит от того, какую процедуру Вам предстоит пройти, и врач даст Вам подробные инструкции по этому поводу. В целом, пациентам, которым проводится склеротерапия, радиочастотная или лазерная абляция, перед процедурой необходимо только принять успокоительные препараты. Некоторым пациентам может потребоваться прекратить прием определенных лекарств перед процедурой, но это не так часто. Пациенты, которым проводится перевязка или стриппинг вен, имеют более сложные требования, поскольку речь идет о хирургическом вмешательстве. В: Что происходит после абляции вен? О: После абляции вен большинству пациентов необходимо выполнять ряд следующих действий: ходить несколько раз в день по несколько минут, избегать длительного стояния или сидения; поддерживать ноги в положении сидя; избегать поднятия тяжестей или физических упражнений в течение 1-2 недель после абляции вен. В зависимости от типа операции абляции вас могут попросить носить специальные повязки или чулки. Эти повязки или чулки будут оказывать постоянное давление на ноги и помогут предотвратить застой крови в венах. Возможно, через несколько дней после операции Вам придется снова посетить врача для проведения исследования, называемого «УЗИ», чтобы проверить наличие тромбов, которые могли образоваться в ногах. Если врач посоветует вам пройти это обследование, очень важно, чтобы оно было проведено. В: Что может пойти не так после абляции вен? О: Проблемы, которые могут возникнуть в результате различных операций, различны. Как правило, проблемы включают: 1) образование тромбов в ногах и кровотечение под кожей с образованием мягких сгустков, называемых «гематомами»; 2) для тех, кто подвергается перевязке или стриппингу вен, существует риск: раневой инфекции повреждения нервов. В: Когда я должен связаться с врачом или медсестрой? О: Немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если у вас возникли следующие проблемы: 1. Во время ношения повязки или компрессионного чулка нога или стопа покалывает или холодная, или цвет кожи пальца на ноге с той стороны, где проводилось лечение, становится белым или фиолетовым; эти симптомы означают, что повязка слишком тугая. Повязку или компрессионный чулок можно снять, но для этого необходимо обратиться к врачу или медсестре. 2. покалывание или похолодание в ноге или стопе во время ношения повязки или компрессионного чулка, а также изменение цвета кожи на белый или фиолетовый со стороны пальца, подвергшегося лечению, означает, что повязка слишком тугая. Повязку или компрессионный чулок можно снять, но для этого необходимо обратиться к врачу или медсестре. 3. сильная боль или отек, которые не снимаются обезболивающими средствами, назначенными врачом. Эти симптомы указывают на то, что в ноге мог образоваться тромб. 4. послеоперационное кровотечение, даже если врач поправил повязку, кровь все равно просачивается сквозь нее.