Валсартан может использоваться в комбинации с блокаторами кальциевых каналов, тиазидными диуретиками, антагонистами бета-рецепторов и другими препаратами для лечения гипертонической болезни в сочетании с хронической болезнью почек, сахарным диабетом, стенокардией и т.д., но конкретный эффект какого из них лучше, должен быть всесторонне проанализирован. При применении препаратов необходимо обращать внимание на противопоказания. 1. гипертония в сочетании с хронической болезнью почек: начальная антигипертензивная терапия может быть только валсартаном, чтобы замедлить снижение функции почек; если артериальное давление плохо контролируется, его можно комбинировать с амлодипином и другими антигипертензивными препаратами. 2. гипертония в сочетании с сахарным диабетом: если необходимо использовать комбинацию препаратов, то в качестве основы следует применять валсартан и другие препараты, плюс гидрохлоротиазид и другие диуретики, либо нифедипин и другие блокаторы кальциевых каналов. Однако следует отметить, что больным сахарным диабетом в сочетании с гиперурикемией следует применять диуретики с осторожностью, а у больных подагрой диуретики запрещены. При применении препарата запрещено сочетать с алискиреном. 3. гипертония в сочетании со стенокардией: при необходимости использования комбинации препаратов валсартан можно добавлять к антагонистам бета-рецепторов, например, метопрололу. 4. гипертония в сочетании с хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса: к валсартану можно добавить диуретики, такие как гидрохлоротиазид, и блокаторы кальциевых каналов длительного действия, такие как амлодипин и фелодипин. Валсартан противопоказан при аллергии на компоненты валсартана, беременности и других состояниях. Необходимость комбинации препаратов должна определяться клиницистами индивидуально после всесторонней оценки с учетом сопутствующих заболеваний и принадлежности к особой популяции. Перечисленные препараты должны применяться под руководством врача, их несанкционированное применение запрещено.