Вы можете часто видеть пожилых людей с ковыляющей походкой, поднимающихся и спускающихся по лестнице с болью в коленях или даже с «О»-образными ногами. На самом деле это остеоартрит. Остеоартрит, широко известный как остеоартроз, является хроническим заболеванием суставов, характеризующимся дегенерацией и разрушением суставного хряща, а также склерозом и гиперплазией субхондральной кости. Он также известен как пролиферативный остеоартрит коленного сустава и возрастной остеоартрит коленного сустава. В основе лежит разрушение суставного хряща, неспособность хондроцитов синтезировать нормальную гиалуроновую кислоту и выход короткоцепочечных протеогликановых полимеров из коллагеновой сетки, образованной полиглюкозаминогликанами, что приводит к размягчению хрящевого матрикса и потере эластичности и прочности, а также к склерозу или кистозной дегенерации субхондральной кости и образованию костных фрагментов. Это приводит к боли и двигательным нарушениям, что влечет за собой тяжелую инвалидность пораженной конечности. Тремя основными факторами риска развития остеоартрита являются пожилой возраст, ожирение и женский пол, причем наиболее распространен остеоартрит коленного сустава. Это связано с тем, что колено — это сустав, который испытывает большие нагрузки, активно работает и подвержен травмам, нагрузкам и стимуляции ветром и холодом. Снижение веса, отказ от высоких каблуков, защита суставов от повреждений, например, избегание повторяющихся ударов или скручивания, минимизация частых подъемов, прием добавок с витаминами А, С, Е и D — все это может оказать профилактическое воздействие на остеоартрит. Правильные физические упражнения могут предотвратить, отсрочить и замедлить процесс развития остеоартрита. Это включает плавание, ходьбу, подъем прямых ног в положении лежа или тренировки с сопротивлением, а также сгибание и разгибание суставов без нагрузки. Остеоартрит может усугубляться неправильными и чрезмерными физическими нагрузками, например, тренировками, которые увеличивают скручивание суставов или перегружают суставные поверхности: такие занятия, как подъем на холмы, лестницы или приседания и стояния. Современная медицина не способна обратить вспять течение остеоартрита, и у большинства пациентов его течение будет продолжать развиваться и ухудшаться. Поэтому подавляющее большинство пациентов нуждаются в раннем лечении, чтобы остановить ухудшение болезни. Лечение остеоартрита на ранней и средней стадиях направлено на облегчение симптомов, улучшение функции, замедление процесса и улучшение качества жизни пациента. Это включает пероральный прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, внутрисуставные инъекции ледникового натрия и артроскопическую дебридментацию сустава. На поздних стадиях кардинальным решением проблемы остеоартрита является операция по замене сустава искусственным.