С повышением уровня жизни потребление алкоголя и число алкоголиков в Китае стремительно растет. Согласно статистическим данным, с начала 1980-х до начала 1990-х годов доля алкоголиков в общей популяции на севере Китая выросла с 0,21% до 14,3%. В то же время распространенность алкогольной болезни печени в Китае увеличивается, в популяции АЛД распространена примерно от 4,3% до 6,5%, часто встречается тяжелая алкогольная болезнь печени, вызванная длительным алкоголизмом. На ранних стадиях алкогольной болезни печени нет явных клинических симптомов, только жировая печень видна на УЗИ. Умеренная жировая болезнь печени проявляется в виде вздутия живота, усталости, отвращения к жиру, потери аппетита, низкого потребления пищи, истощения, желтых глаз и кожи, а в некоторых случаях — боли в правой верхней части живота. Длительное употребление алкоголя может в дальнейшем привести к алкогольному циррозу и развитию асцита. Небольшое количество асцита может не иметь явных симптомов, в то время как при большом количестве асцита может наблюдаться вздутие живота, похожее на беременность, с выпирающим пупком и отеками обеих нижних конечностей; в некоторых случаях появляется рвота кровью и облегчение от черного стула. Тяжелая слабость, сильное распирание живота, быстро углубляющаяся желтуха и нарушения свертываемости крови наблюдаются у пациентов с тяжелой алкогольной болезнью печени. Лечение алкогольной болезни печени включает воздержание от алкоголя, поддержку питанием, сохранение печени и борьбу с фиброзом, трансплантацию печени и многое другое. При алкогольной болезни печени легкой и средней степени тяжести обычные лечебные мероприятия могут замедлить или даже обратить вспять прогрессирование алкогольной болезни печени. Однако при тяжелой алкогольной болезни печени быстрое прогрессирование заболевания и смертность, достигающая в последнее время 50%, делают традиционное лечение неэффективным. Глюкокортикоиды обладают мощным противовоспалительным и иммуносупрессивным действием, что позволяет снизить смертность при тяжелой алкогольной болезни печени с 50% до 10%. Глюкокортикоиды подавляют иммунный ответ, снижают уровень провоспалительных факторов и стабилизируют мембраны гепатоцитов, тем самым значительно улучшая повреждение печени в краткосрочной перспективе. Хотя гормоны могут лечить тяжелую алкогольную болезнь печени, не все случаи алкогольной болезни печени требуют гормональной терапии. В легких случаях болезнь можно контролировать простым лечением, таким как воздержание от алкоголя, защита печени и снижение уровня ферментов, и гормоны не требуются. В особо тяжелых случаях применение гормонов может привести к дальнейшим осложнениям и усугубить состояние, и гормоны применять не следует. Поэтому врач должен оценить состояние с помощью профессиональной шкалы оценки и выбрать подходящее время для введения гормона. Кроме того, применение глюкокортикоидов может вызвать такие осложнения, как желудочно-кишечное кровотечение и обострение инфекций, что требует комбинации препаратов для смягчения неблагоприятных последствий. Одним словом, гормоны — это обоюдоострый меч. При правильном применении они могут принести быстрое облегчение, в противном случае польза может перевесить и ухудшить состояние.