Какие наиболее распространенные злокачественные опухоли мочевыводящих путей?

Наиболее распространенной злокачественной опухолью мочевыводящих путей является рак мочевого пузыря, который имеет самую высокую заболеваемость среди всех злокачественных опухолей мочевыводящих путей. Если рак ограничен слизистой и подслизистой оболочкой, для достижения клинического излечения может быть использована минимально инвазивная хирургия. Однако после операции требуется адъювантная химиотерапия с перфузией мочевого пузыря, которую следует проводить не менее 1 года. Если происходит инвазия в мышечную оболочку, для лечения требуется тотальная резекция мочевого пузыря. Если поражение более ограничено, для достижения клинической ремиссии может быть рассмотрена возможность частичной цистэктомии. Мочевой пузырь покрыт слоем уроэпителия, который из-за хронического раздражения мочой, наличия камней или рецидивирующего воспаления может вызвать дегенерацию или атипичную гиперплазию уроэпителия, что приводит к повышению вероятности злокачественного перерождения мочевого пузыря. Это также может наблюдаться при врожденных факторах, например, у пациента не дегенерировал пупочный мочеточник, и существует риск возникновения аденоидной метаплазии уроэпителия мочевого пузыря в какой-то момент в будущем, что может увеличить вероятность возникновения аденокарциномы мочевого пузыря.