Аллергический конъюнктивит

  Когда родители спросили его, почему он это делает, он ответил, что потому что у него чешутся глаза. Зуд особенно заметен весной и осенью. Иногда сначала расстраивается нос, и он многократно чихает, потом чешутся глаза, так что он не может не тереть их руками, а иногда глаза красные и опухшие. Я была во многих больницах, мне поставили диагноз «аллергический конъюнктивит», и я заказала много глазных капель, но симптомы иногда хорошие, а иногда плохие, и я никогда не могла их вылечить. Итак, что же такое аллергический конъюнктивит? Как его можно лечить?  Аллергический конъюнктивит — одно из самых распространенных глазных заболеваний. По статистике, около 1/5 пациентов офтальмологических клиник страдают аллергическими заболеваниями глаз, из которых на аллергический конъюнктивит приходится около 50%. Существует пять основных типов аллергического конъюнктивита: хитридиомикоз (также известный как сезонный аллергический конъюнктивит), контактный аллергический конъюнктивит, гигантский папиллярный конъюнктивит, весенний рубцовый конъюнктивит и везикулярный конъюнктивит.  Сезонный аллергический конъюнктивит имеет быстрое начало и возникает при контакте с аллергеном, при этом симптомы проходят вдали от аллергена. Контактный аллергический конъюнктивит имеет четкую историю воздействия, например, лекарств или косметики, и разрешается при избегании воздействия. Макрофтальмический конъюнктивит часто связан с ношением контактных линз (кератоконтактных). Весенний катаральный кератоконъюнктивит, который часто возникает или обостряется в весенние и летние месяцы, с типичными смазанными желтыми изменениями конъюнктивы. Везикулярный конъюнктивит, обычно характеризующийся кровоточащими белками и мелкими желтовато-белыми герпесами.  Аллергены являются основной причиной аллергического конъюнктивита. Аллергический конъюнктивит вызывается аллергической реакцией слизистой оболочки конъюнктивы глаза на аллерген. Аллергены — это вещества, вызывающие аллергию и известные в медицине как аллергены. Аллерген попадает в глаз и связывается с иммуноглобулинами в конъюнктиве, вызывая локальное расширение мелких кровеносных сосудов, что приводит к покраснению, отеку и зуду. К аллергенам относятся пыльца, пыль, холодный и влажный воздух, пылевые клещи, шерсть животных, мыло, парфюмерия, косметика, лекарства, контактные линзы и растворы для ухода за ними и т.д. Аллергены варьируются от человека к человеку из-за больших различий в составе тела.  Наиболее распространенным аллергеном, вызывающим аллергический конъюнктивит, является пыльца растений, и симптомы этого аллергического конъюнктивита, как правило, меняются в зависимости от сезона. Если аллергеном является пыль, пылевые клещи или шерсть животных и т.д., то, поскольку эти аллергены присутствуют круглый год, симптомы аллергии обычно продолжаются в течение всего года и носят более мягкий характер, но могут и обостряться в зависимости от сезона. Аллергический конъюнктивит часто ассоциируется с аллергическим ринитом, астмой и другими областями аллергического воспаления, такими как атопический дерматит.  Типичные симптомы — зуд глаз Основным проявлением аллергического конъюнктивита является зуд глаз, который, в отличие от обычного глазного зуда, часто бывает очень интенсивным и невыносимым, отсюда и медицинский термин «зуд». Он также проявляется как застойная, отечная конъюнктива со слизистыми выделениями, иногда сопровождающаяся покраснением кожи век. Эти симптомы могут появляться и исчезать в течение сезона аллергии и повторяться, в зависимости от климата и деятельности пациента.  Как правило, симптомы обостряются в теплые, сухие дни. Многие пациенты страдают от назальных симптомов аллергии, таких как зуд, заложенность носа, насморк и чихание, в дополнение к дискомфорту в глазах — состояние, также клинически известное как аллергический ринит конъюнктивы.  Удаление аллергенов — ключ к профилактике и лечению Первым шагом в лечении аллергического конъюнктивита является поиск аллергена и его немедленное удаление, обычно с хорошими результатами. Например, людям, страдающим аллергией на пыльцу, следует реже выходить на улицу в сезоны, богатые пыльцой, и носить защитные очки. Однако большинство пациентов не всегда могут точно определить аллерген, что является основной причиной того, что аллергический конъюнктивит рецидивирует и нелегко поддается лечению.  Если аллерген не удается определить в данный момент, прежде всего, важно улучшить условия проживания, особенно качество воздуха, уменьшить количество пыли в помещении и регулярно менять постельное белье и наволочки, чтобы ослабить воздействие аллергена. Во-вторых, важно уделять внимание питанию и физическим упражнениям для укрепления организма. Это повысит потенциал организма в борьбе с приступами аллергии, уменьшит и замедлит их. Опять же, для уменьшения дискомфорта можно использовать местные холодные компрессы на глаза, искусственные слезы на глаза, а также промывание глаз, чтобы значительно снизить концентрацию аллергенов и сенсибилизирующих факторов и улучшить симптомы.  Медикаментозное лечение включает использование противоаллергических капель, таких как кромогликат натрия и Арамарк. Если симптомы не снимаются после лечения, можно назначить краткосрочные глюкокортикоидные глазные капли, такие как Фломакс и Кортизон, а также противоаллергические препараты. Если в глазу имеется бактериальная инфекция, могут быть использованы антибиотики местного действия.  Важно отметить, что противоаллергические препараты могут только контролировать симптомы аллергии и не являются полным излечением, что является одной из причин, почему аллергический конъюнктивит остается нелеченным. Пациенты с особенно тяжелыми симптомами, которые не получали лечения в течение многих лет, могут также рассмотреть вариант переселенческой терапии, что означает переезд из района, где они ранее жили, в более отдаленный район, где они смогут жить и быть более эффективными. Это связано с переездом в другое место, подальше от аллергенов прежнего места жительства.  Аллергический конъюнктивит обычно не влияет на зрение, но такие симптомы, как странный зуд глаз, могут значительно ухудшить жизнь пациента. Взрослые, страдающие аллергическим конъюнктивитом, часто имеют в анамнезе аллергию в детстве, однако его легко диагностировать неправильно, поскольку симптомы, такие как покраснение, слезотечение и чувство жжения, похожи на другие заболевания глаз. Поэтому мы хотели бы напомнить вам, что если ваш ребенок сильно трет глаза в определенное время дня или часто моргает, возможно, он страдает от аллергического конъюнктивита и нуждается в раннем осмотре.