Многие пациенты, которым предстоит хирургическое лечение по замене коленного сустава, чувствуют «аномальные, ненормальные ощущения, онемение, боль, ненормальную ходьбу в течение некоторого времени после операции …… Что происходит? Что я могу с этим сделать? Почему возникает «онемение» или «электрическая» боль вокруг раны? Многие пациенты после операции ощущают онемение вокруг раны, особенно в латеральной нижней части колена. Это вполне обычное явление, и пациентам нет необходимости нервничать. Причиной этого является хирургический разрез. Разрез обычно делается продольно, а нервы в коленном суставе проходят в направлении изнутри наружу, наклонно вниз. Поэтому неизбежно, что латеральный кожный нерв будет перерезан во время замены искусственного коленного сустава, и пациент будет чувствовать онемение после операции. Со временем онемение будет становиться все менее и менее выраженным и в основном исчезнет примерно через два года. Почему я чувствую отек и тепло в суставе и сколько времени требуется для восстановления? Во время нормального процесса послеоперационного восстановления пациенты часто ощущают тепло в суставах. Если вы пощупаете его рукой, то обнаружите, что температура кожи с одной стороны замененного сустава на 0,5-1 градус теплее, чем с другой стороны, и эта разница еще больше, особенно после реабилитации. Мы использовали термометр, чтобы проверить, как пациенты чувствуют себя после физических упражнений, и у некоторых пациентов температура кожи в области сустава достигала 38 градусов. Поэтому, когда в течение шести месяцев после операции сустав опухает и становится теплым, пациентам рекомендуется прикладывать лед. Это связано с тем, что такой жар может быть вызван реакцией организма на металл в искусственном суставе. Однако если по истечении шести месяцев сохраняется значительный отек и тепло, пациентам рекомендуется обратиться к лечащему хирургу, чтобы проверить наличие инфекции. Почему у меня возникает боль или болезненность в пораженной конечности ночью и скованность утром, прежде чем я встаю? Во время послеоперационной реабилитации, по мере увеличения интенсивности и частоты тренировок, некоторые пациенты могут испытывать болезненность в суставе ночью и скованность утром при пробуждении, особенно при большей активности в течение дня. Интенсивность боли связана с предоперационным функциональным состоянием колена пациента, и чем ниже балл функции колена, тем более выраженной может быть боль в результате тренировок. Почему я всегда чувствую стеснение вокруг коленного сустава? В основном это связано с образованием послеоперационного рубца, который можно постепенно растянуть с помощью упражнений, и ощущение исчезнет. Почему я испытываю скованность или неестественность при ходьбе? После артропластики считается, что пациент достиг желаемого результата, если он может заниматься повседневной деятельностью без боли в суставе, а сустав сгибается и разгибается в нужной степени. Ранняя послеоперационная скованность является нормальным явлением и обычно проходит в той или иной степени в течение 6-8 недель, а подвижность колена в основном восстанавливается в течение 3 месяцев после операции. Почему некоторые пациенты ощущают «щелкающий звук» в коленном суставе во время движения? Этот звук обычно возникает из-за того, что мягкие ткани вокруг протеза на момент установки были еще свободны, мышечная слабость и отсутствие достаточной силы для поддержания равновесия. Звук возникает из-за столкновения между протезом и мыщелками бедра при движении протеза, особенно между бедренной костью и мыщелками бедра. Этот звук редко имеет клинические симптомы, но может вызывать психологическое напряжение у пациента. Со временем, по мере восстановления мягкими тканями собственного баланса, этот звук постепенно исчезает. Однако при появлении симптомов следует обратиться к специалисту, чтобы исключить возможность соскальзывания бедра. В заключение следует отметить, что вышеописанное явление является нормальной реакцией в процессе реабилитации и функциональной тренировки после тотального искусственного эндопротезирования коленного сустава. Пациентам не нужно чрезмерно беспокоиться по этому поводу до такой степени, чтобы потерять мужество и уверенность в дальнейшей реабилитации и повлиять на восстановление послеоперационной функции сустава. Пациенты должны воспользоваться возможностью амбулаторного обследования, чтобы получить профессиональную консультацию по вопросам восстановления протеза и функции пораженного колена, а также проконсультироваться со специалистом для выявления любых других проблем, которые могут возникнуть в процессе поздней реабилитации.