1. параноидная шизофрения
Этот тип является наиболее распространенным типом шизофрении. Начало болезни обычно медленное, а возраст начала заболевания более поздний, чем при других типах. Клиническими проявлениями являются в основном бред и галлюцинации, но бред преобладает, и эти симптомы также являются основными аспектами психотических симптомов. Бредовые идеи являются первичными и включают бред отношения, бред виктимизации, бред подозрения, бред зависти и бред влияния.
Эти бредовые идеи обычно слабо структурированы и абсурдны по содержанию. Например, при реляционном бреде пациенту всегда кажется, что все явления, происходящие вокруг него, направлены на него и связаны с ним: комментарии других людей — это недоверчивая оценка его, звук, издаваемый другими людьми, повышающими голос, — это сигнал против него, взгляд других людей — это презрение к нему и т.д.
Галлюцинации могут возникать до, во время или после формирования бреда, причем наиболее распространенными являются вербальные галлюцинации с неблагоприятным содержанием, а также галлюцинации зрения, осязания и обоняния. Помимо бреда и галлюцинаций, могут наблюдаться эмоциональная нестабильность и поведенческие отклонения, но, как правило, они в меньшей степени влияют на эмоциональную волю и мышление, а их поведение не отличается особым своеобразием. Пациенты с этим типом расстройства могут быть нетронутыми и заботиться о себе в повседневной жизни. Хотя спонтанная ремиссия встречается редко, обычно они могут достичь лучших результатов после лечения.
2. юношеская (дезинтегративная) шизофрения
Этот тип также чаще встречается при шизофрении. Начало заболевания чаще всего приходится на подростковый возраст 18-25 лет. Чем раньше возраст начала заболевания, тем медленнее начало и быстрее развитие болезни; чем позже возраст начала заболевания, тем быстрее начало и течение болезни может достигнуть кульминации за короткий промежуток времени. Клиническими проявлениями являются в основном нарушения мышления, эмоциональные и поведенческие расстройства.
Аффективные расстройства характеризуются перепадами настроения и непредсказуемыми изменениями настроения, иногда плачем, иногда смехом, а затем становятся яростными и непредсказуемыми; поведенческие расстройства характеризуются детскими, глупыми движениями, гримасничаньем, игрой с фекалиями, глотанием мух и хихиканьем, что неприемлемо. Также могут присутствовать бред и галлюцинации, но они более односторонние и простые. Пациентам с этим типом трудно ухаживать за собой, и у них плохой прогноз.
3. кататоническая шизофрения
Этот тип встречается реже. Начало заболевания происходит относительно быстро, в основном в молодом зрелом возрасте. Клиническим проявлением в основном является кататоническая ригидность, при которой пациент не ест, не двигается и не говорит, подобно деревянной скульптуре или восковой статуе, может произвольно раскачивать конечности без сопротивления, но остается в сознании. Иногда происходит внезапный переход от состояния ригидности к неконтролируемому возбуждению и ажитации, с агрессивным поведением, часто разрушающим предметы и причиняющим боль людям. Этот тип может разрешиться сам по себе, а лечение является более эффективным.
4. простая шизофрения
Этот тип встречается относительно редко. Начало заболевания коварное и медленное, в основном в подростковом возрасте. Клинические проявления в основном представляют собой «негативные симптомы», такие как плохое мышление, эмоциональное безразличие, снижение волевых качеств и т.д. В начале симптомы могут быть похожи на неврастению, такие как депрессия, невнимательность, головокружение, бессонница и т.д., а затем постепенно появляются замкнутость, лень, отсутствие интереса, эмоциональное безразличие и неустойчивое поведение, вплоть до неспособности адаптироваться к социальным потребностям, но при этом отсутствует Отсутствуют явные «положительные симптомы», такие как бред или галлюцинации. В тяжелых случаях ухудшение психического состояния становится все более очевидным. Продолжительность заболевания составляет не менее 2 лет. Прогноз при этом типе заболевания плохой.
5. другие виды шизофрении
Помимо вышеперечисленных видов психотических симптомов, существует также несколько типов шизофрении, таких как недифференцированный, резидуальный и депрессивный типы. Недифференцированная шизофрения относится к перекрестному сочетанию симптомов, которые трудно классифицировать как какой-либо из вышеперечисленных типов шизофрении, которые также могут стать смешанными. Резидуальная шизофрения — это тип шизофрении, при котором за активной фазой с преимущественно «позитивными симптомами» быстро следует фаза дефицита личности с преимущественно «негативными симптомами», которая также чаще встречается при шизофрении.
Депрессивная шизофрения относится к шизофрении, при которой острая фаза шизофрении сопровождается депрессивными симптомами в дополнение к «позитивным симптомам», или к постшизофреническому депрессивному состоянию, если депрессивные симптомы развиваются постепенно после стихания других симптомов шизофрении.
Шизофрения характеризуется высокой частотой рецидивов, и чем больше рецидивов, тем тяжелее психический дефицит, вызванный болезнью, что ложится огромным бременем на пациента, семью и общество. Поэтому, заболев шизофренией, вы должны принять все возможные меры для предотвращения рецидива, то есть принять меры при отсутствии рецидива.
1. приверженность поддерживающей медикаментозной терапии является наиболее эффективной мерой профилактики рецидивов: большое количество клинической статистики показывает, что большинство рецидивов шизофрении связано с прекращением самолечения. Частота рецидивов у пациентов, которые придерживаются поддерживающей медикаментозной терапии, составляет 40%. Частота рецидивов достигает 80% для тех, кто не придерживается поддерживающих доз. Поэтому пациенты и члены их семей должны придавать большое значение поддерживающему лечению.
2, своевременное обнаружение рецидива ауры, своевременное лечение: рецидив шизофрении является аура, до тех пор, как своевременное обнаружение, своевременная корректировка препаратов и доз, как правило, может предотвратить рецидив, общий рецидив ауры: пациенты появляются без причины, чтобы спать плохо, лень, неохотно вставать, оцепенение и оцепенение, эмоциональная нестабильность, необъяснимый характер, раздражительность, случайные мысли, говорить возмутительно, или больные идеи и так далее. Это время для обращения за медицинской помощью и корректировки лечения, когда состояние колеблется, своевременное лечение может предотвратить рецидив заболевания.
3, придерживаться регулярного амбулаторного обследования: необходимо придерживаться регулярного амбулаторного обследования, чтобы врач непрерывно, динамично понимал состояние, чтобы пациенты часто находились под медицинским наблюдением психиатров, своевременно корректировали прием лекарств в соответствии с изменениями в состоянии. Пересмотр также позволит пациенту получить своевременную консультацию и психотерапию, чтобы облегчить его растерянность в жизни, работе и приеме лекарств, что также играет важную роль в предотвращении рецидивов шизофрении.
4, уменьшить провоцирующие факторы: члены семьи и окружающие их люди должны быть полностью осведомлены о слабости психического состояния больного шизофренией после болезни, и помочь организовать повседневную жизнь, работу и учебу. Часто разговаривайте с пациентом, помогайте пациенту правильно лечить болезнь, правильно относиться к реальной жизни, помогайте пациенту повысить свою психологическую толерантность, научиться справляться со стрессовыми событиями, поощряйте пациента повышать уверенность в себе и направляйте его на полноценную жизнь, чтобы пациент мог жить в условиях, свободных от психологического стресса и психического расстройства.
5. для проведения профилактики и лечения психических заболеваний в обществе, раннего выявления пациентов, раннего лечения и предотвращения рецидивов необходимо создать учреждения по профилактике и лечению психических заболеваний в обществе и популяризировать знания о профилактике и лечении психических заболеваний в низовых организациях здравоохранения. После создания общественных психиатрических профилактических и лечебных учреждений частота рецидивов шизофрении снизилась более значительно.
Шизофрения — это расстройство, при котором у человека нарушены основные функции мышления, восприятия и эмоций. Пациенты с шизофренией часто испытывают неконтролируемое поведение из-за подозрений в преследовании, подставах и т.д. во время эпизодов модели болезни, которая является тяжелым психическим заболеванием, возникающим в основном в подростковом или раннем взрослом возрасте. Она включает в себя расстройства мышления, аффективные расстройства, волевые и поведенческие расстройства, а также расстройства самосознания.