Артроскопическое малоинвазивное лечение синдрома запястного канала краткое описание случая

        Цель: изучить эффективность и безопасность эндоскопического высвобождения поперечной связки запястья по методу Чоу с двойным входом и прозрачным наружным катетером при лечении синдрома запястного канала.  Методы: С июля 2008 года по апрель 2012 года 23 запястья 16 пациентов с синдромом запястного канала были пролечены методом Чоу с двойным входом с использованием прозрачного внешнего катетера в Первой больнице Пекинского университета. Средний возраст составил 53,19 лет (25-62 года); 13 случаев были с правым запястьем, 10 случаев с левым запястьем и 7 случаев с двойным запястьем. Операция проводилась с использованием местной анестезии, жгута, двойного разреза на запястье, примерно 5 мм, и разреза поперечной связки запястья с выделением сухожилия, связки и нерва в прозрачном наружном катетере, и высвобождением срединного нерва.  Результаты: среднее время операции на одном запястье составило 15 мин, кровотечение — 0 мл. Послеоперационное наблюдение длилось от 2 до 39 месяцев, в среднем 25,19 месяцев. Пять случаев были потеряны для последующего наблюдения, всего было прослежено 18 запястий. Послеоперационных осложнений, таких как повреждения срединного нерва, сосудов, сухожилий и нервных спаек, вторичных операций и ухудшения симптомов не было. Не было обнаружено ни глубоких, ни поверхностных сенсорных нарушений, не было болезненных шрамов от разрезов. Сила хвата и сила сжатия были улучшены в разной степени. Послеоперационная оценка по Келли: отлично в 9 случаях, хорошо в 7 случаях, удовлетворительно в 2 случаях и плохо в 0 случаях. Отличный показатель составил 88,9%. Два случая с удовлетворительной оценкой были у пациентов с предоперационной классификацией Хамада III.  Заключение: артроскопический метод «двойного отверстия» Чоу для высвобождения поперечной связки запястья с визуализируемой прозрачной манжетой имеет небольшой разрез кожи, минимальную травму тканей и короткое оперативное время. Процедура не требует внешней фиксации в гипсовой повязке и не оставляет большого хирургического рубца, что позволяет избежать таких осложнений, как боль в рубце и ограничение функции запястья. Противопоказания: деформации при переломах запястья, кисты, опухоли, вторичный релиз, подозрение на спайки в запястном канале.