Частой причиной слезотечения у детей является неонатальный дакриоцистит, вызванный врожденной непроходимостью носослезного канала. Носослезный канал является частью слезного дренажного канала и формируется позже всех слезных дренажных каналов. Нижний конец носослезного протока часто еще частично или полностью закрыт слизистой складкой (лоскут Хаснера) при рождении, а «дуктализация» обычно завершается в течение нескольких месяцев после рождения.
После открытия носослезного канала у ребенка больше не будет слез в глазах. Клиническая картина непроходимости носослезного канала и заслонки Хаснера выглядит следующим образом: клиническим проявлением непроходимости носослезного канала является частое наличие слез в глазу, а когда это сопровождается выделениями, часто гнойными, из внутреннего угла глаза при сдавливании, возникает неонатальный дакриоцистит. Поскольку у большинства детей носослезные протоки медленно завершают свою «дуктуализацию», когда они просто рвутся, нет необходимости в медикаментах, можно использовать местный массаж для стимулирования открытия нижнего носослезного протока (техника: надавливание между медиальной стороной нижней орбитальной линии нижнего века и глазом, см. ниже). При наличии выделений необходимо использовать глазные капли местного действия (например, глазные капли Tobias, 3-4 раза в день). У большинства детей заживление происходит спонтанно, так как отверстие носослезного канала открывается самостоятельно или при местном массаже и надавливании. Если консервативное лечение не помогает, после полугодовалого возраста можно рассмотреть вопрос об исследовании слезного канала.