Стратегии ведения неонатального дакриоцистита

  Варианты лечения 1. в течение 6 месяцев: консервативное лечение (1) гигиена век (2) массаж слезного мешка (3) глазные капли с антибиотиками в конъюнктивальный мешок 2. более 6 месяцев: исследование слезного протока 3. если не помогает: имплантация искусственного носослезного протока 4. если не помогает: анастомоз носослезного мешка Дополнительная информация 1. подавляющее большинство (90-95%) детей заживают спонтанно в течение 6 месяцев.  2. массаж слезного мешка: важно научить родителей этой технике, иначе она не будет эффективной. Надавливайте пальцами на слезный мешок и продвигайте его по носослезному каналу 4 раза в день в течение нескольких недель.  3. Большинство литературных данных едины в отношении сроков зондирования слезного канала, которое обычно проводится через 6-8 месяцев; ранние сроки самозаживления высоки, и нет необходимости спешить с зондированием.  4, зондирование слезоотводящих путей: многократное зондирование противопоказано, как правило, недействительное зондирование повторно, коэффициент успеха зондирования очень низок, избегайте медицинского источника повреждения слезоотводящих путей.  5, вышеописанное не работает: выполнимая имплантация искусственного слезного носослезного протока.  6, окончательным решением является назальный анастомоз слезного мешка.  В настоящее время назальный эндоскопический анастомоз слезного мешка рекомендован во всем мире.