Передняя плацента в основном кровоточит, но это случается в некоторых случаях. Мне приходилось наблюдать в стационаре, когда пациентка, поступившая в 37-38 недель для проведения кесарева сечения, спрашивает историю процесса, и она отвечает, что у нее никогда не было вагинальных кровотечений как таковых. Действительно, у некоторых пациенток вагинальных кровотечений не бывает, но у большинства пациенток с предлежанием плаценты, особенно с центральным предлежанием плаценты, в первые недели беременности наблюдаются рецидивирующие вагинальные кровотечения. Если речь идет о пограничном предлежании плаценты или частичном предлежании плаценты, то недели кровотечения будут немного позже, а количество вагинальных кровотечений будет относительно меньше. Если по результатам УЗИ предполагается предлежание плаценты, особенно полное placenta praevia, а кровотечение отсутствует, то следует обратить внимание на другое состояние — имплантацию плаценты. При имплантации плаценты происходит ее прикрепление к матке, поэтому кровотечение во время беременности может отсутствовать. Если у вас предлежание плаценты, то в течение всей беременности, примерно каждый месяц, необходимо регулярно проводить УЗИ, чтобы определить, нет ли изменений в плаценте на УЗИ. Второе — уменьшить тяжесть работы, особенно подъем и перенос тяжестей, и следить за чистотой кишечника, так как при запорах, сопровождающихся процессом сдавления брюшной полости, также могут возникать вагинальные кровотечения. Еще один момент — избегать коитуса.