Много лет мучился запорами, либо по многу дней не чувствовал, либо чувствовал, но как не греби, поэтому стал принимать различные слабительные внутрь, какие фруктовые гиды, сенну, чанданцин, чай для очищения кишечника, капсулы для детоксикации, составные частицы ревеня …… почти каждый день употреблять. В результате при проведении колоноскопии врач увидел, что толстая кишка покрыта плотными черными пятнами, похожими на леопардовые отпечатки, и четырьмя-пятью полипами. В семье тетушки Ли материальное положение хорошее, более трех лет назад, услышав разговоры о кишечном чае, очищающих кишечник фруктах с «волшебным» эффектом, чтобы решить собственные проблемы с дефекацией, а заодно и поиграть в эффект красоты, она стала употреблять подобные продукты для здоровья. Но никогда не думала, что результаты недавно проведенной колоноскопии на самом деле являются меланозом толстой кишки. Сейчас многие молодые люди, особенно женщины в возрасте около 30 лет, выбирают для похудения популярный на рынке так называемый «чай для похудения», в который в большей или меньшей степени добавлены стимулирующие диарею и мочегонный эффект слабительные средства, такие как семена кассии, Panax quinquefolium, что должно привести к высокой частоте гангрены толстой кишки у этой группы людей. Что такое мелиоидоз толстой кишки В обычных условиях слизистая оболочка толстой кишки при колоноскопии, как и слизистая оболочка стенок ротовой полости, имеет светло-красный цвет и выглядит гладкой и ровной, на поверхности слизистой оболочки хорошо видна текстура мелких кровеносных сосудов. Если же цвет слизистой оболочки кишечника коричневый, бурый или темно-коричневый, имеются серовато-белые сеткоподобные, полосатые, похожие на шкуру леопарда участки распределения слизистой оболочки толстой кишки, мелкие кровеносные сосуды нечеткие или невидимые, в медицине это известно как нигростриатная болезнь толстой кишки. Меланоз толстой кишки, также известный как меланоз толстой кишки, представляет собой поражение слизистой оболочки пигментацией, содержащей липофусциноподобный материал в макрофагах в lamina propria слизистой оболочки толстой кишки, доброкачественное, невоспалительное, обратимое поражение, распространенность которого составляет от 0,06% до 5,9%. Причины меланоза толстой кишки Причина меланоза толстой кишки до конца не выяснена, но большинство врачей считают, что развитие заболевания тесно связано с длительным применением пациентом слабительных средств для решения проблемы хронических запоров. Основные причины следующие. 1, слабительные средства с антрахиноном: частый прием слабительных средств является основным фактором развития меланоза толстой кишки, а слабительные средства с антрахиноном — наиболее распространенные препараты, вызывающие это заболевание. К антрахиноновым слабительным средствам в основном относятся ревень, алоэ вера, сенна и другие препараты традиционной китайской медицины, или таблетки для детоксикации niu huang, кишечные таблетки ma ren lun, таблетки фруктовый гид, капсулы алоэ вера, алоэ вера, ревень, сенна, Boshi rhamnoides, фенолфталеин и другие экстракты препаратов для взрослых. Антрахиноны присутствуют не только в таких обладающих слабительным эффектом препаратах, как ревень и майтаке, но и в других видах растительных лекарственных средств, например в астрагале и хешуву. Причем уровень содержания свободных антрахиноновых соединений в препаратах определяет черные края меланоза толстой кишки и степень поражения. Зарубежные исследования считают, что такие слабительные могут вызывать разрушение слизистого барьера кишечника и способствовать высвобождению фактора некроза опухоли, что приводит к апоптозу эпителиальных клеток толстой кишки, фагоцитозу макрофагами и, пользуясь случаем, формированию коричневого пигмента во внутреннем слое толстой кишки, что приводит к возникновению нигростриатоза толстой кишки. 2.Хронические запоры: при длительных запорах пациенты не принимали слабительных средств, также может возникнуть меланоз толстой кишки, возможно, из-за длительного нахождения каловых масс в кишечном тракте, всасывания кишечником бактериального синтеза пигментных частиц, приводящего к меланозу толстой кишки. 3.Металлические элементы и минералы: в последние годы считается, что коломеланоз может быть связан с приемом микроэлементов или минералов, таких как железо, магний, силикат, кальций, палладий, цинковая руда, свинец, кадмий, никель и марганец. 4, другое: некоторые хронические воспалительные заболевания кишечника и язвенный колит, а также хроническая диарея также могут быть фактором, приводящим к меланозу толстой кишки. Как подтвердить диагноз нигропатии толстой кишки В связи с изменением структуры питания и образа жизни, ускоренным старением населения, увеличением частоты запоров и популярностью электронной колоноскопии частота выявления нигропатии толстой кишки становится все выше и выше, и ей уделяется все больше внимания. Специфических признаков и симптомов нигропатии толстой кишки нет, в основном это вздутие живота, запоры и затрудненная дефекация, а у некоторых пациентов — скрытые боли в нижней части живота и плохой аппетит. Диагностика болезни черных изменений толстой кишки в основном основывается на колоноскопии и патологоанатомическом исследовании. При колоноскопии обычно обнаруживается, что просвет кишечника заметно затемнен, а слизистая оболочка толстой кишки гладкая и интактная, но со светло-коричневой, загорелой или черной пигментацией. Гиперпигментация может быть полосовидной, лоскутной или в виде тигровых изменений, образующих сеть прерывистого или сплошного распространения. В некоторых случаях наблюдаются белые или розовые возвышения полипов. В большинстве случаев поражение локализуется в проксимальном отделе толстой кишки, например в левой половине толстой кишки, поперечной ободочной кишке, а в тяжелых случаях может быть вовлечена вся толстая кишка. По результатам колоноскопии клинический диагноз не представляет особых трудностей. Может ли неоплазия толстой кишки перерасти в рак? Вопрос о том, может ли колоректальный меланоз переходить в рак, является наиболее актуальным. В настоящее время большинство ученых считают, что колоректальный рак не связан с неоплазией толстой кишки. В некоторых исследованиях показано, что вероятность развития аденомы и рака толстой кишки у пациентов с акантозом толстой кишки выше, чем у пациентов без акантоза толстой кишки. Предполагается, что вероятной причиной этого является наличие у пациентов с акантозом толстой кишки длительных запоров, что приводит к длительному удержанию болезнетворных веществ в кишечнике, а повторная стимуляция вызывает эпителиальную пролиферацию слизистой оболочки кишечника, что может привести к возникновению аденом или карцином. При проведении эндоскопии полипы или аденомы, расположенные рядом с потемневшей слизистой, не окрашиваются, а небольшие аденомы на фоне потемневшей слизистой выявляются легче. Поэтому регулярное проведение колоноскопии является хорошим выбором для профилактики рака у пациентов с неоплазией толстой кишки. Профилактика и лечение неоплазии толстой кишки Неоплазия толстой кишки — это доброкачественное, обратимое заболевание кишечника, при котором гиперпигментация слизистой оболочки толстой кишки постепенно исчезает после прекращения приема слабительных средств. Поэтому отказ от злоупотребления слабительными средствами является ключевым моментом в профилактике и лечении мелиоидоза толстой кишки. По литературным данным, меланоз толстой кишки часто возникает в течение 5 месяцев после приема антрахиноновых слабительных и проходит через 6-12 месяцев после прекращения приема слабительных. Поэтому следует своевременно прекратить прием антрахиноновых слабительных, провести комплексную терапию больных с запорами, по возможности использовать для слабительного кишечника препараты, стимулирующие моторику кишечника, и неантрахиноновые слабительные; при необходимости применения антрахиноновых слабительных их следует принимать непродолжительное время и прекратить прием после купирования кишечных расстройств. Тем, кто склонен к запорам, особенно женщинам и пожилым людям, для профилактики меланоза толстой кишки следует активно и эффективно бороться с запорами. Во-первых, выработать правильные привычки дефекации, сосредоточиться во время дефекации, не смотреть на мобильный телефон и не заниматься другими делами. Во-вторых, употребляйте больше продуктов, богатых пищевыми волокнами, таких как отруби или коричневый рис, овощи, такие как сельдерей и лук-порей, и увеличьте количество выпиваемой воды, чтобы усилить стимуляцию толстой кишки. Увеличьте количество физических упражнений, если совсем нет времени, можно выполнять больше полуприседаний в офисе, также можно тренировать тонус мышц брюшного пресса, чтобы восполнить недостаток физических упражнений. В то же время обратите внимание на регулирование своего эмоционально-психологического состояния, чтобы эпизодические запоры не оказывали психологической нагрузки.