Введение и лечение рака почки

  Рак почки, сокращенно почечно-клеточная карцинома, является наиболее распространенной злокачественной опухолью почки. Он составляет около 3% всех злокачественных опухолей у взрослых и часто возникает в возрасте от 50 до 70 лет, при этом соотношение распространенности среди мужчин и женщин составляет примерно 2 к 3: До 1975 года рак почки в основном делился на две категории: ясноклеточная почечно-клеточная карцинома (CCRCC) и зернисто-клеточная почечно-клеточная карцинома (GCRCC).  В 1997 году Международный союз против рака (UICC) и Американский объединенный комитет по раку (AJCC) рекомендовали новый метод стадирования рака почки, основанный на морфологических характеристиках опухолевых клеток в сочетании с генетическими изменениями и происхождением опухоли: рак почки делится на пять подтипов: ясноклеточная почечно-клеточная карцинома, папиллярная почечно-клеточная карцинома и почечно-клеточная карцинома. почечно-клеточная карцинома, хромофобная почечно-клеточная карцинома, карцинома собирательного протока и почечно-клеточная карцинома (неклассифицированная). Поскольку саркоматозные изменения могут возникать во всех подтипах почечной карциномы, а в цитоплазме многих подтипов почечной карциномы можно увидеть ацидофильные гранулы, традиционная номенклатура саркоматоидной почечно-клеточной карциномы и зернисто-клеточной почечно-клеточной карциномы была упразднена, и бывшая зернисто-клеточная почечно-клеточная карцинома теперь классифицируется как эозинофильно-клеточная карцинома, частичная подозрительная почечно-клеточная карцинома, папиллярная почечно-клеточная карцинома, карцинома собирательного протока и эпителиоидная сосудистая гладкомышечная липома соответственно.  В 2004 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала новую типологию опухолей почек, в которой к вышеперечисленным пяти подтипам рака почек были добавлены мультилокулярные светлоклеточные почечно-клеточные карциномы, медуллярная карцинома почек, карцинома со слиянием генов Xp11.2 и почечная карцинома, ассоциированная с нейробластомой. На сегодняшний день я собрал более 2 000 случаев опухолей почек, включая карциному со слиянием генов Xp11.2, карциному, связанную с нейробластомой, муцинозную тубулярную и веретеноклеточную карциному.  На данный момент я собрал клинические и визуализационные данные более чем 2000 случаев опухолей почек и сейчас провожу статистический анализ первых 2000 случаев. Среди них было 1747 случаев рака почек, 1244 мужчины и 503 женщины. Возраст от 18 до 88 лет, средний возраст 54,7 года, медиана 54 года. Было выявлено 1419 случаев чистоклеточной почечно-клеточной карциномы, 53 случая мультифокальной чистоклеточной почечно-клеточной карциномы, 112 случаев папиллярной почечно-клеточной карциномы, 81 случай подозрительной почечно-клеточной карциномы, 1 случай карциномы собирательного протока, 7 случаев почечно-клеточной карциномы с транслокацией Xp11.2 и слиянием генаFE3, 5 случаев муцинозной тубулярной и веретеноклеточной карциномы и 69 случаев неклассифицированной почечно-клеточной карциномы.