Поскольку Китай постепенно переходит в стареющее общество, межлопаточные переломы стали распространенным заболеванием среди пожилых людей, причем наиболее частой причиной травмы являются падения. В глазах большинства людей перелом — это не перелом. В глазах большинства людей переломы не являются смертельными, но для пожилых людей перелом трохантера может стать последним ударом в жизни. Из-за перелома пожилые люди теряют способность стоять, ходить или даже передвигаться в постели. В прошлом, из-за относительно низкого уровня медицинских технологий и стандартов, большинство пожилых пациентов приходилось надолго приковывать к постели для консервативного лечения. После возникновения этих осложнений боль и нарушение подвижности сустава, вызванные переломом, усложняют лечение и уход, хотя перелом не убьет человека, но осложнения, связанные с длительным пребыванием в постели, будут серьезно угрожать жизни пожилого человека. Кроме того, после консервативного лечения значительно выше частота возникновения мальуниона, замедленного заживления и несращения, что делает более вероятным сохранение серьезных функциональных нарушений. В дополнение к физической и психологической боли, вызванной межлопаточными переломами, высокая стоимость медицинского и сестринского ухода, связанная с длительным постельным режимом, становится тяжелым бременем для отдельных людей, семей и общества. Перед лицом серьезной ситуации, вызванной межлопаточными переломами, медики пришли к единому мнению, что пациентов следует заставлять садиться, поворачиваться и вставать с кровати как можно быстрее, чтобы снизить вероятность осложнений, вызванных длительным постельным режимом, и уменьшить смертность пациентов. Кроме того, мы должны постараться создать основные условия для реабилитации и физических упражнений, чтобы максимально улучшить функцию пораженных конечностей, чтобы пожилые люди могли как можно скорее восстановить способность к самообслуживанию и улучшить качество жизни. Для достижения этих целей часто требуется хирургическое вмешательство для репозиции и фиксации перелома, что означает, что к операции следует обращаться как можно чаще, если пожилой человек физически способен ее перенести. Это основной принцип лечения межлопаточных переломов. Несмотря на то, что основные принципы лечения межлопаточных переломов установлены, в их реализации все еще существует множество трудностей. Это предъявляет повышенные требования к медицинским учреждениям по применению минимально инвазивных методов, чтобы уменьшить вмешательство анестезии и хирургии во внутреннюю среду пожилого человека, минимизировать время анестезии и операции, уменьшить интраоперационное кровотечение и обеспечить периоперационную безопасность. С обновлением и прогрессом концепций лечения, хирургических методов и материалов для внутренней фиксации, современный уровень лечения в основном решил вышеуказанные проблемы. Некоторые опытные специалисты и крупные больницы уже применяли методы закрытой редукции и чрескожной малоинвазивной внутренней фиксации для лечения гериатрических межлопаточных переломов и добились хороших результатов. С момента внедрения этой методики в 2005 году мы успешно пролечили более 800 пожилых пациентов с межлопаточными переломами, при этом среднее время операции составило 20-40 минут, а объем кровотечения — около 30-50 мл. Были достигнуты удовлетворительные результаты. Исходя из нашего опыта успешного лечения почти 1000 случаев межлопаточных переломов у пожилых людей, медицинские учреждения, которые проводят хирургическое лечение межлопаточных переломов, должны иметь следующие основные условия: 1. Они должны иметь сильные функциональные отделения, такие как кардиология, респираторная медицина, эндокринология, анестезиология и палата интенсивной терапии, которые могут точно и всесторонне оценить физическое состояние пожилого человека перед операцией и составить хороший план, чтобы в случае интраоперационных и послеоперационных пери В случае интраоперационных и послеоперационных изменений можно обеспечить междисциплинарное сотрудничество и своевременное лечение, чтобы минимизировать риск, связанный с медицинскими нарушениями. 2. должны быть специальные хирургические тракционные кровати, хирургические инструменты, специально разработанные для лечения остеопоротических переломов бедра у пожилых, и флюороскопическое оборудование для интраоперационного мониторинга изображения, которые необходимы для минимально инвазивной хирургии. 3. должны быть опытные специалисты, которые могут применять минимально инвазивные методы, чтобы завершить операцию в кратчайшие сроки и с высоким качеством. Только при наличии вышеупомянутых основных условий можно задействовать силу команды, провести точную оценку и адекватную подготовку для обеспечения безопасного и быстрого завершения работ. В свою очередь, можно добиться удовлетворительных результатов.