Эмфизема не вызывает боли в груди, но при следующих трех состояниях также может возникнуть боль в груди, на что необходимо обратить большое внимание: Во-первых, у больных эмфиземой, если она сочетается с легочными пузырями, во время напряженной физической нагрузки происходит разрыв легочных пузырей с образованием спонтанного пневмоторакса, который может вызвать внезапную боль в груди, сопровождающуюся одышкой. Особенно у длительно курящих пожилых пациентов с хронической обструктивной эмфиземой легких легко образуются легочные пузыри, разрыв которых после образования спонтанного пневмоторакса приводит к боли в груди, рентгенография грудной клетки может подтвердить диагноз. Во-вторых, боль в грудной клетке, особенно в левой ее части, должна насторожить и в том случае, если речь идет о сердечно-сосудистых заболеваниях. Пожилым людям, длительно курящим, пациентам с ожирением, с гипертонией, диабетом, при болях в груди необходимо сделать электрокардиограмму. Внимательно понаблюдайте, нет ли на ЭКГ признаков ишемии миокарда или инфаркта миокарда и т.д. Это позволит избежать пропусков и ошибочного диагноза. В-третьих, если у пациентов эмфизема сочетается с ранним раком легкого, то они также склонны к болям в груди, к которым не следует относиться легкомысленно. При возникновении боли в грудной клетке, обусловленной вышеперечисленными состояниями, необходимо как можно скорее выполнить КТ грудной клетки и ЭКГ, чтобы избежать пропусков и ошибочного диагноза.