Риногенная головная боль — это распространенное клиническое состояние, которое обычно вызвано патологией носа или пазух. Чувствительность головы и лица в основном иннервируется тройничным нервом, и любое поражение полости носа и пазух может стимулировать окончания тройничного нерва в слизистой оболочке носа и вызвать боль. Слизистая оболочка носа особенно чувствительна к боли, и при ее стимуляции головная боль становится интенсивной и может даже распространяться на соседние области. Наиболее распространенными причинами обычно являются анатомические аномалии и воспалительные поражения, в то время как другие вызываются опухолями, инородными телами и т.д. Пациенты с риногенными головными болями обычно имеют в анамнезе заболевания носа, но ни у одного из них нет признаков повышения внутричерепного давления. Головная боль усиливается при повороте головы, при опускании головы или при кашле, но сознание всегда ясное. Риногенная головная боль обычно проявляется в виде неясной или тупой боли, без колебаний ощущений, связанной с изменением положения головы, и может быть облегчена каплями сосудосуживающего средства для слизистой оболочки носа. Риногенные головные боли могут быть вызваны значительным отклонением носовой перегородки в одну сторону, раздражением слизистой оболочки носа на противоположной стороне из-за избыточного потока воздуха из расширенной носовой полости и давлением на суженную сторону из-за препятствия потоку воздуха. Острые приступы аллергического ринита также часто сопровождаются головной болью, особенно при смене климата. У пациентов с опухолями носа и пазух головные боли обычно не появляются до позднего возраста, но у пациентов с карциномой носоглотки или остеомой лобной пазухи сильные головные боли могут появиться и на ранних стадиях. Назогенные головные боли обычно лечатся медикаментами, но их также можно лечить паровыми ингаляциями, диатермией и ультракоротковолновой физиотерапией. При риногенных головных болях, вызванных анатомическими аномалиями носа, для их полного устранения лучше всего использовать хирургическую коррекцию.