Из спины выступают две кости: во-первых, лопатка, в средней части которой находится лопаточная железа, которая более рельефна и четко ощущается при прикосновении рукой. Во-вторых, остистые отростки грудных позвонков, которые являются задней частью грудных позвонков, выступают наружу и очень четко ощущаются при прикосновении рукой, а также подвержены растяжению или повреждению мышц, связок и сухожилий между остистыми отростками и лопаточной железой. Воспалительные метаболиты могут стимулировать периферические нервы и вызывать болезненные ощущения. Эти мягкие ткани обычно имеют точки крепления к лопатке и остистым отросткам, и воспаление этих точек крепления может восприниматься как поражение лопатки и остистых отростков.