Высокий уровень тиреотропного гормона (ТСГ) в сыворотке крови у беременных женщин следует рассматривать как возможную причину клинического или субклинического гипотиреоза при беременности, который можно лечить пероральным левотироксином под руководством врача после постановки точного диагноза.
Под влиянием хорионического гонадотропина человека верхняя и нижняя границы референсного диапазона TSH в сыворотке крови на ранних сроках беременности снижаются в разной степени. В середине беременности уровень TSH в сыворотке постепенно повышается, а на поздних сроках беременности может быть даже выше, чем в общей популяции. Если высокий уровень TSH у беременных женщин обусловлен физиологическими факторами, лечение может не потребоваться, пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Если уровень TSH превышает верхнюю границу референсного диапазона при беременности, существует вероятность клинического или субклинического гипотиреоза, и необходимо повысить уровень свободного тироксина (FT4) под руководством врача.
Если TSH высокий, а FT4 < нижней границы референсного диапазона для беременности, рассматривается клинический гипотиреоз и подбирается терапия левотироксином.
При высоком уровне TSH и уровне FT4 в пределах референсного диапазона, характерного для беременности, следует рассмотреть возможность субклинического гипотиреоза. Беременные женщины с субклиническим гипотиреозом могут получить пользу от лечения, поэтому беременным женщинам с субклиническим гипотиреозом может быть показана терапия левотироксином.
Вышеперечисленные препараты рекомендуется применять под наблюдением врача.