Значение положительного антитела против циклического цитруллинированного пептида

   Пациенты с ревматоидным артритом могут синтезировать иммунные белки, которые связываются с цитруллинированными пептидами, и антицитруллинированные антитела могут быть обнаружены у 80-90% пациентов с ревматоидным артритом, причем некоторые исследования показывают специфичность, близкую к 90%. Цитруллинированные пептиды вырабатываются В-клетками в синовиальной ткани и могут быть обнаружены в синовиальной жидкости.  Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (CCP) являются частью системы ревматических аутоантител и обладают хорошей специфичностью для диагностики раннего ревматоидного артрита, чем выше маркер, тем больше вероятность развития ревматоидного артрита.  Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду являются не только ранним диагностическим показателем ревматоидного артрита, но и чувствительным индикатором эрозивного и неэрозивного ревматоидного артрита, и те, кто имеет положительный результат, обычно более склонны к развитию или более тяжелым деформациям суставов (разрушению костей), чем те, кто имеет отрицательный результат.  Комбинация антител к циклическому цитруллинированному пептиду и тестов на ревматоидный фактор более эффективна для прогнозирования заболевания и ранней диагностики ревматоидного артрита.  У пациентов с клиническими проявлениями или подтвержденным ревматоидным артритом, отрицательных по ревматоидному фактору, но положительных по антителам к циклическому цитруллинированному пептиду, наблюдается быстрое прогрессирование деструкции суставов и плохой прогноз в отношении функции суставов.  Повышение уровня антител к циклическому цитруллинированному пептиду не означает, что болезнь активна.