В случаях шейного спондилолистеза, вызванного компрессией шейного мозга, основное внимание уделяется степени компрессии спинного мозга. Если симптомы сдавления спинного мозга выражены слабо, нет явного отека спинного мозга или дегенерации, есть только значительное подошвенное онемение, но оно не влияет на нормальную жизнь или работу, то можно применять вытяжение и физиотерапию шеи, а также препараты, улучшающие стазис крови и нейротрофические препараты. Если имеется значительное давление на шейный отдел среднего мозга, вызывающее значительный отек и дегенерацию спинного мозга, приводящие к онемению, отеку и боли в конечностях, а также к изменениям в работе кишечника и мочевыводящих путей, необходима операция, чтобы ослабить давление на спинной мозг и предотвратить отсроченный паралич конечностей и дисфункцию кишечника и мочевыводящих путей.