Зачем откладывать операцию по лечению болезни Паркинсона до тех пор, пока не станет слишком поздно?

    Это тема, о которой я всегда хотел поговорить и не решался сделать это. Это связано с тем, что я не хочу, чтобы пациенты думали, что врачи пропагандируют хирургию, и не хочу усугублять сожаления пациентов, которые уже отказались от операции.    Поэтому здесь я буду говорить только о статистике и результатах исследований.    Данные почти 1 000 случаев за последние три года показывают, что средний пациент с болезнью Паркинсона, получивший хирургическое лечение в нашей больнице, страдает этим заболеванием в течение 10 лет и имеет степень 3 или выше. Это означает, что многие пациенты приходят на операцию с шаткой походкой, невнятной речью или захлебываясь водой, и большинство из них не задумываются о том, что к этому времени они уже пропустили лучшее время для операции. Чжан Юцин, отделение функциональной нейрохирургии, больница Сюаньву, Столичный медицинский университет Для пациентов с болезнью Паркинсона существует период «медового месяца», около трех лет, после чего эффект снижается даже при увеличении дозы лекарств, так что к четвертому-шестому году должно наступить лучшее время для операции. По нашему опыту, хирургическое вмешательство до появления проблем с равновесием и дисфонии/затрудненного глотания, а не ждать 10 лет, является более эффективным в долгосрочной перспективе.    Однако мы по-прежнему часто встречаем пациентов, которые приезжают на инвалидных колясках, с трудом говорят и едят, и рассматривают операцию как последнюю надежду. Некоторые из них действительно не знали, что операция доступна раньше, но есть и много тех, кто знал о ней, но просто хотел отложить ее как можно дольше, пока не смог больше медлить, и в итоге отсрочил излечение. Это вызывает особое сожаление. Конечно, на нас как на врачах также лежит ответственность за то, чтобы своевременно и точно не передать достигнутый несколько лет назад международный консенсус тем пациентам, которые подходят для хирургического лечения.    Несмотря на колебания, я пишу эту статью для того, чтобы в будущем мы все могли меньше сожалеть. Эта статья опубликована с разрешения доктора Чжан Юйцин.